口腔医院感染控制及护理程序.ppt

无菌室及药房温湿度要求 ●灭菌物品存放应清洁、干燥。温度应在20~24oC，相对湿度70%。 ●药房温湿度要求：常温储存（０－３０℃）；阴凉储存（不高于２０℃）；冷藏（２－１０℃）；并且相对湿度保持在４５－７５％之间。 急救药品、物品管理 ●门诊部要求有抢救室，有齐全的急救仪器设备、急救包、急救药品等，专人管理，定位放置，定时核对，有仪器设备维修、检查记录，做到帐物相符。 ●护理人员能正确回答急救药品剂量、药理作用、使用方法等。 ●急救箱内的药品物品有序，清点记录要求帐物相符。 ●有高危药品标识。 ●备用的简易呼吸器、氧气湿化瓶要做到一周一消毒并有效包装，有标识登记可查。 ●备有监护仪及电极片，电动吸引器配备吸引连接管、吸痰管等。 ●开口器、拉舌钳、压舌板、需要小包装灭菌。 高危药品（包括细胞毒性化疗药品、高浓度电解质制剂等） ●静脉用肾上腺素能受体激动药 ●静脉用肾上腺素能受体拮抗药 ●高渗葡萄糖注射液（20%或以上） ●胰岛素，皮下或静脉用 ●硫酸镁注射液 ●浓氯化钾注射液 ●浓氯化钠注射液 ●100ml以上注射用水 ●硝普钠注射液 ●静脉用强心药 ●静脉用抗心律失常药 ●口服化疗药等180种高危药 ，都必须做高危标识。 输液管理 ●必须建立输液巡视卡；输液巡视卡记录滴速与实际滴速相符；输液巡视卡上的记录内容齐全，输液瓶上有加药记录。 ●护士严格执行查对制度，核对处方后进行输液。 医疗废物处置 按照2008年6月26日发布的《医疗废物管理条例》执行。 《医疗废物管理条例》 第二章 医疗废物的一般规定 第七条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。 第八条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急预案；…… 医疗废物处置 第十二条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保留3年。 第十三条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。 医疗废物处置 第十七条 医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂存设施、设备，不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时存放的时间不得超过2天。 医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及 ……，并设有明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及儿童接触等安全。 医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。 第十八条 医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。 运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。 医疗废物暂存点 1、室内墙上贴上墙砖，地上贴上地砖，有地漏，可用于水冲洗消毒。室内装有紫外线灯—空气消毒。 2、存放医疗废物的容器为大的塑料桶或箱子，防渗漏、防遗撒的。运送时连桶一起带走。回来后必须做好清理、消毒处理。 3、各类医疗废物分类放置，袋上贴有标有废物名称、数量或重量、日期、经办人等。 4、并有相应的登记本，交接双签名。 医疗废物处置要点 ●有单独处置室，处置室环境符合要求，环境不能潮湿、霉变，堆放其他杂物，医疗垃圾桶做到定期清洗消毒，室内每天紫外线灯空气消毒有登记备查。 ●使用中的锐器盒注明开始使用时间，使用时间大于24小时。使用过的一次性锐器按规定丢弃在锐器盒内。 ●医疗垃圾袋上贴上标有产生单位、品名、日期、重量、签名的标签。 ●医疗废物处置间备用防护用品（围裙、手套、雨鞋、口罩、帽子等） ●保洁员在收集医疗垃圾及后勤运送医疗垃圾时，需要做好自我防护措施，需要穿戴口罩、帽子、手套、袖套、围裙、雨鞋等，需要推专用医疗垃圾车收集医疗垃圾，禁止拿着医疗垃圾袋就在收集医疗垃圾，随地停放，污染环境。 ●锐器盒的垃圾放置过满（只能放到3/4就要丢弃）使用锐器盒未注明开始使用时间，现要求每天更换，不得倒掉后反复使用。 口腔医院感染控制及护理程序 口腔科医院感染管理 人员管理 1、工作人员衣帽整洁，不带首饰、不留长指甲。