内科进展+高血压诊疗与防治进展.ppt

内科进展+高血压诊疗与防治进展 由于社会经济的发展和人们生活方式的改变，我国人群高血压患病率呈持续增长趋势，2002 年全国居民营养和健康状况调查（27万人）显示，我国成人高血压患病率达18.8％，估计全国有 高血压患者1.6 亿。 与1991 年相比，患 病率增长31％，患者 增加7000多万。 然而，人群高血压的知晓率、治疗率和控制率都很低。 我国高血压防治任务艰巨。 我国高血压知晓率、治疗率、控制率 知晓率(%) 治疗率(%) 控制率(%) 城市 36.3 17.4 4.2 农村 13.7 5.4 1.2 总计 26.6 12.2 2.9 30.2 24.7 6.1 1991年 2002年 ----- ???? ? 卫生部近日公布2006年城乡居民主要死亡原因。据30个城市和78个农村县死亡原因统计，2006年城市居民前十位死因为：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍，前十位死因合计占死亡总数的90.4％。 农村居民前十位死因为：恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病、损伤及中毒、消化系病、内分泌营养和代谢疾病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍，前十位死因合计占死亡总数的92.3％。 2007-05-08 2004 年卫生部统计资料表明，我国城市人口心脑血管疾病死亡率为200/10 万人，农村为142/10 万人，分别占死亡构成的37%和28%；居死亡原因首位。 我国≥40 岁17 万人群8 年（123 9191 人-年）随访结果表明，前三位死亡的原因（死亡率/10 万人-年）分别为心脏病（296.3）、恶性肿瘤（293.3）、脑血管病（276.9）。总死亡的危险因素第一位是高血压,此后是吸烟和缺乏体力活动。心脏病占总死亡的23.1％，恶性肿瘤占22.3％，脑血管病占21.3％。心脑血管病合并占总死亡的44.4%。 高血压是一种常见病多发病，也是心脑血管病最重要的危险因素。高血压的重要并发症脑卒中、心脏病及肾脏病严重危害我国人民健康，致死致残率高，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。但高血压也是可以控制的疾病，若认识到位，措施得当，不但可以有效降低血压水平，而且可减少心脑血管疾病的发病风险，从而有效保护人民健康，降低疾病负担，促进社会和谐发展。 每年5月17日为世界高血压日，世界高血压联盟（WHL）确定今年的主题为“健康膳食、健康血压”。今年10月8日是我国第十个全国高血压日，主题与世界高血压日相同。卫生部提出从5月17日世界高血压日到10月8日我国第十个高血压日期间，在全国开展“健康膳食、健康血压”的宣传教育活动。 膳食与血压密切相关。合理膳食有利于血压调节，有利高血压患者血压水平的控制，相反，膳食结构不合理、摄入高能量、高脂肪和高盐的膳食，可增加超重、肥胖、糖尿病、高血压及血脂异常发生率。 脑卒中的50％～60％，心肌梗死的40％～50％的发生与血压升高有关。高血压的常见并发症脑卒中和心脏病成为威胁我国居民健康的重大疾病，估计我国每年新发脑卒中200万人，新发心肌梗死50万人，死于心脑血管病者300万人，每年主要心血管病的直接医疗费用达1300亿元，其中用于高血压的医疗费达366亿元。 （卫生部新闻办公室）发布时间： 2007-04-30 为进一步加强我国高血压的人群防治工作，卫生部疾病控制司委托卫生部心血管病防治研究中心组织有关专家对1999 年《中国高血压防治指南》进行了修订。指南的修订以我国近年来心血管流行病学和循证医学，尤其是大规模高血压临床研究的进展为依据，根据我国自己的实际特点，并参考2003 年ISH/WHO（国际高血压学会和世界卫生组织）高血压指南和有关国际研究成果，历时1年多完成。《指南》实用本于2004 年底发表，全文版于2005 年10 月发表。 刘力生(Liu Lisheng)教授，女，1954年毕业于北京协和医科大学，获博士学位。 不可调节的因素和可调节的因素 刘力生教授，女，中国高盟主席北京高血压联盟研究所所长中国医学科学院阜外医院教授 龚