病理学课件-肿瘤.pptx

肿瘤 医院病理科 提纲 肿瘤的概念及重要特征肿瘤发生的机制常见肿瘤举例第一部分肿瘤的概念及特征定义Neoplasia = 新生物(mass, lump)Tumor =Oncology 肿瘤学由于旧的炎症灶引起的肿胀现代医学中的肿瘤 肿大、结节 = 肿瘤 ?皮下脓肿皮肤肿瘤 R.A. Willis’s 定义:肿瘤是组织中异常肿块，其生长能力发生紊乱并超出了正常组织，即使去除了引起其生长的病因，肿瘤仍会继续生长。肿瘤性增生非肿瘤性增生肿瘤=癌症? 良性肿瘤 恶性 (癌症)Crab Cancer肿瘤的大体形态常用名词实质（Parenchyma）：肿瘤细胞。基质（Stroma）：肿瘤中结缔组织和脉管。良性肿瘤局限性生长的肿瘤命名: cell type + oma 细胞类型 +瘤良性肿瘤举例子宫纤维瘤甲状腺腺瘤纤维瘤腺瘤 良性肿瘤举例有的肿瘤以其大体形态命名 乳头状瘤 舌鳞状上皮乳头状瘤良性肿瘤举例结肠息肉 息肉：高于黏膜表面的隆起。恶性肿瘤浸润邻近的组织并扩散到其他部位的肿瘤。命名: cell type + carcinoma or sarcoma 细胞类型 + 癌或肉瘤 (乳腺癌, 骨肉瘤)癌 Carcinomas来源于上皮细胞的恶性肿瘤外胚层（皮肤鳞状细胞癌） 中胚层 （肾小管上皮癌）内胚层 （胃腺癌）上皮细胞 癌Carcinomas正常鳞状上皮细胞鳞状细胞癌鳞状细胞癌 Squamous cell carcinoma 肿瘤细胞类似于复层鳞状细胞癌 Carcinomas腺癌 Adenocarcinoma 肿瘤的组织结构类似腺体 正常胃上皮 腺癌难以确定起源的肿瘤肉瘤 Sarcomas间叶组织来源的恶性肿瘤。间叶组织通常是指纤维组织，脂肪，血管，骨骼，肌肉等.肉瘤SarcomasMammary angiosarcoma乳腺血管肉瘤肉瘤 Sarcomas一例典型的肉瘤，生长于腹腔后。恶性纤维组织细胞瘤。肉瘤SarcomasFemur osteosarcoma股骨骨肉瘤Sarcomas脂肪肉瘤Sarcomas肉瘤内往往有梭形细胞，这些肿瘤细胞比其对应的正常细胞要大一些，具有明显的多形性。Sracomas中等恶性肉瘤由大小和形状呈明显变化的多形性细胞组成。肉瘤命名举例Suffix - oma纤维瘤骨瘤腺瘤乳头状瘤软骨瘤 Carcinoma / Sarcoma纤维肉瘤骨肉瘤腺癌鳞状细胞癌软骨肉瘤Tissue of originBenignMalignantMesenchymal/ connective tissueFibromaLipomaChondromaOsteomaFibrosarcomaLiposarcomaChondrosarcomaOsteogenic sarcomaEndothelial and related tissuesHemangiomaLymphangiomaMeningiomaAngiosarcomaLymphangiosarcomaSynovial sarcomaMesotheliomaInvasive meningiomaHematopoieticLeukemiasLymphomasMuscleLeiomyomaRhabdomyomaLeiomyosarcomaRhabdomyosarcomaEpithelial Squamous papillomaAdenomaPapillomaCystadenomaBronchial adenomaRenal tubular adenomaLiver cell adenomaTransititonal cell papillomaHydatiform moleSCC AdenocarcinomaPapillary carcinomaCystadenocarcinomaBronchogenic carcinomaRenal cell carcinomaHepatic cell carcinomaTransitional cell carcinomaChoriocarcinomaSeminomaEmbryonal CAMelanocytesNevusMalignant melanoma肿瘤命名的特殊情况 混合瘤（Mixed tumor）由多种肿瘤细胞类型组成涎腺多形性腺瘤乳房纤维腺瘤腮腺多形性肿瘤肿瘤命名的特殊情况卵巢囊性畸胎瘤畸胎瘤: 组成肿瘤的成分来源于所有三个胚层的组织。肿瘤命名的特殊情况高分化畸胎瘤 低分化畸胎瘤畸胎瘤。分化良好（成熟） 低分化（未成熟）肿瘤命名的特殊情况恶性淋巴瘤精原细胞瘤黑色素瘤神经母细胞瘤 良性软骨母细胞瘤恶性白血病源于骨髓或外周血，无肿块肿瘤命名的特殊情况错构瘤 是良性肿瘤，指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排