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直径为0.5至2mm,单个肉眼难以看见,多个溶合可呈灰白色,粟粒大小由结节中心向外依次是:CaseousNecrosisEpithelioidHistiocytesandGiantcellsLymphocytesandFibroblasts
* * * * * * * * * * PIP2—4,5二磷酸磷脂酰肌醇;DAG—二乙酰基甘油;IP3—三磷酸肌醇 * Ⅱ. Extracellular matrix, ECM 细胞外基质 Major components of ECM: 1.fibrous stuctural proteins: collagen胶原蛋白(间质性I、III,基膜性IV、V) elastin弹性蛋白 2.adhesive glycoproteins: fibronectin纤连蛋白 laminin层连蛋白 3.proteoglycans 蛋白聚糖: 氨基多糖GAG+蛋白核心 GAG:透明质酸、硫酸软骨素和硫酸皮肤素、 硫酸类肝素和肝素、硫酸角质素 * * 细胞外基质的代谢 合成: 细胞内合成、分泌,细胞外组建 降解: 多种酶参与(MMP,TIMP) 代谢的调节:细胞(生长)因子(TGF-?) * ECM degrade matrix metalloproteinase (MMPs, 基质金属蛋白酶)。 ①interstitial collagenase(间质胶原酶) MMP-1, -5 ---- ColⅠ和ColⅢ ②type Ⅳ collagenase (Ⅳ型胶原酶) MMP-2, -9 --- ColⅣ和ColⅤ ③stromelysin(基质溶解素) MMP-3, -10 ----蛋白多糖和连接糖蛋白 ④membrane-type MMP(膜型MMP) MT-MMP---MMP-2 ⑤other (MMP11、MMP12) * Tissue inhibitor of matrix metalloproteinase 基质金属蛋白酶抑制因子 ----- 基质降解的负反馈调节 TIMP-1 ------------- MMP-1,-3, -13 TIMP-2 ------------- MMP-2, -9 TIMP-3 ------------- ? 慢性炎症------ TIMP?------ ECM? * MMP1和MMP-3的活化: Pro-uPA uPA PAI + - Plasminogen Plasmin TIMP-1 + - pro-MMP MMP ? MMP-2的活化: MT-MMP TIMP-2 ? + - Pro-MMP-2 MMP-2 * (1).granulation tissue 肉芽组织 Newly formed capillaries Proliferation of Fibroblast Inflammatory cells III. Repair by Healing with connective tissue 结缔组织修复 The formation of granulation tissue is the critical stage in healing * New small blood vessels (新生的小血管) Proliferation of Fb (成纤维细胞) Inflammatory cells * Healing processes: Induction of inflammation process (remove damaged and dead tissue) Proliferation and migration of parenchymal and connective tissue cells Formation of new blood vessels and granulation
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