外科疑难病例讨论讲课文档.pptVIP

胸腔穿刺 现在二十二页，总共四十三页。 诊疗经过 2019-3-18 患者于今日14：30—15：00在床边B超引导定位下行右侧胸腔穿刺抽液,外接50ML注射器抽取胸水，共计抽出淡黄色胸水约800ML。患者未诉特殊不适，体检：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP120/70mmhg。复查胸片示双侧胸腔少量积液,双肺感染。 2019-3-20 患者诉精神食纳睡眠良好，无明显胸闷呼吸困难，无发热,偶伴咳嗽咳痰。双肺呼吸音稍粗。腰部伤口已拆线甲级愈合，四肢感觉活动，末梢循环良好。继行抗感染营养支持对症治疗. 现在二十三页，总共四十三页。 现在二十四页，总共四十三页。 诊疗经过 2019-3-22 患者诉精神食纳睡眠良好,偶伴咳嗽咳痰，患者复查肝肾功，电解质，超敏C反应蛋白皆在正常范围内，查胸片显示极少量积液，双肺轻度感染。液体氨曲南组，多索茶碱组，甲泼龙琥珀酸钠组已停止，患者四肢感觉活动，末梢循环良好。患者逐渐康复。 2019-3-28 患者诉精神食纳睡眠良好，无胸闷呼吸困难，无发热,无咳嗽咳痰。体格检查：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP120/70mmhg。神清、双肺呼吸音轻。心音有力，心率78次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。复查胸片示胸水吸收，肺部感染灶消失，于今日出院。 现