个案护理案例胎膜早破课件.pptxVIP

个案分享 胎膜早破病人的护理 病例介绍 护理评估 护理诊断及目标 护理措施 护理评价 内容提纲 定义 胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，是产科常见的分娩期并发 症，其发生率约占分娩总数的2.7%～17.0%。胎膜早破对孕妇及胎儿都会产生严重影响，常可造成孕妇早产、宫内感染及产褥感染等，还可造成胎儿脐带脱垂、胎儿窘迫、胎儿早产、新生儿窒息甚至围生儿死亡等。 病因 病因 胎先露衔接不良 下生殖道感染 宫颈内口松弛 营养因素 机械性刺激 病例介绍 病史 个 人 信 息 姓名：张小丽 性别：女 年龄：31 民族：汉族 职业：工人 出生地：广东 入 院 诊 断 1.胎膜早破 2.孕1产0，妊娠38+1周，头位，单活胎 主 诉 停经38+1周，阴道流液两小时入院 既往史 既往体健，否认肝炎、结核等传染病史，无手术、外伤史及输血史 护理评估 护理评估 02 护理评估 ※生命体征：血压：121/66mmHg、脉搏：78次/分、 呼吸：18次/分、体温36.6次/分 ※宫高腹围：宫高30.4cm，腹围104cm ※骨盆外测量：25cm-27cm-20cm-9.0cm ※微量血糖：5.2mmol/L ※Barthel指数评定量表：100分 入院评估 护理评估 实验室检查 实验室