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关于线虫蛔虫鞭虫蛲虫 第1页，共25页，编辑于2022年，星期二 一、形态与生活史 成虫：前细（约占总长3/5） 后粗，外形似马鞭。 雌虫：长30 ~50mm，尾端钝圆； 雄虫：稍小，长30~45mm，尾端 向腹面呈环状卷曲。 第三节 毛首鞭形线虫（鞭虫） 第2页，共25页，编辑于2022年，星期二 第3页，共25页，编辑于2022年，星期二 虫卵：呈腰鼓形，大小约 (50~54)?m×(22~23)?m，棕黄色， 卵壳较厚，两端各有一透明塞状突 起。 第4页，共25页，编辑于2022年，星期二 感染期 虫卵 虫卵 幼虫 生活史： （小肠） 成虫 （盲肠） 肠粘膜 10天± 人体内 外界土壤 3w 回盲部 小肠 感染期虫卵 经口 第5页，共25页，编辑于2022年，星期二 在盲肠寄生的鞭虫 第6页，共25页，编辑于2022年，星期二 二、致病与诊断 1. 致病机理： 虫体的机械损伤和分泌物 肠壁充血、水肿或出血等 肠壁组织增厚，肉芽肿 少数患者 重度感染者可致慢性失血 第7页，共25页，编辑于2022年，星期二 2. 临床表现： （1）轻度感染多无明显症状 （2） 重度感染者：头晕、腹痛、慢性腹 泻、大便隐血或带有鲜血、食欲减退、虚 弱、消瘦、贫血等。 （3） 儿童重度感染者可导致肛门脱垂。 第8页，共25页，编辑于2022年，星期二 3. 实验诊断 粪检 直接涂片法 饱和盐水浮聚法 反复检查，提高检出率 第9页，共25页，编辑于2022年，星期二 三、流行与防治 与蛔虫基本相同。 常见的药物有阿苯哒唑和甲苯哒唑，均对 鞭虫病有较好的驱虫效果。 第10页，共25页，编辑于2022年，星期二 第11页，共25页，编辑于2022年，星期二 一、形态 成虫：细小，乳白色，呈线头状，有头翼和咽管球。 头翼 (8 ~ 13)mm×(0.3 ~ 0.5)mm 雌虫 雄虫 成虫前端 (2 ~ 5)mm×(0.1 ~ 0.2)mm 第四节 蠕形住肠线虫（蛲虫） 咽管球 第12页，共25页，编辑于2022年，星期二 第13页，共25页，编辑于2022年，星期二 虫卵：无色透明， 大小为50~60 ?m ×20~30 ?m。两侧不 对称，一侧较平，一 侧稍凸，柿核状。 第14页，共25页，编辑于2022年，星期二 二、生活史 感染期卵（感染期） 幼虫 成虫 虫卵 经口食入 （十二指肠） （ 盲肠） （肛周） 感染期卵 6h 2~4w 6h 2~4W 第15页，共25页，编辑于2022年，星期二 1. 只需要一个宿主：人 2. 成虫的寄生部位：盲肠、结肠 3. 成虫寿命：不超过2个月 4. 雌虫必须到达肛周才产卵 5. 虫卵发育至感染期时间短（6h） 6. 感染期：感染期虫卵（口、呼吸道吸入） 生活史特点： 第16页，共25页，编辑于2022年，星期二 1. 雌虫肛周产卵所致局部刺激症状 肛门、会阴部皮肤瘙痒、继发性炎症。 烦躁不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等 神经精神症状。 三、致病 第17页，共25页，编辑于2022年，星期二 2. 异位损害 （1）蛲虫性阑尾炎 成虫寄生回盲部，容易钻入阑尾引起炎症。 症状：疼痛部位不定，显示慢性阑尾炎症状者较 多，如早期驱虫治疗，可免于阑尾切除。 第18页，共25页，编辑于2022年，星期二