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职工养老保险一次性待遇申领表 (2021年参考新格式)
姓名 性别 出生年月 身份证号码
申请待
用工形式 联系电话
遇时间
死亡日期
死亡待遇 □企业在职人员死亡 □离退休人员死亡 □工伤人
类型 员死亡 □失业人员死亡
有无供养
待遇
类型
□出境定居 □重复缴费 □无医疗IC卡人员 □工伤残退休
其他类型
□达到法定退休年龄不符合领取养老金条件
支付方式 □社会保障卡
单位或个人意见
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经办人:
年 月 日 年 月 日
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