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中医诊断学学习精要 绪 论 【学习要点】 1、 中医“诊断”、“诊法”、“诊病”、“辨证”、“病案〃、“证”、“病”、“症等概 念。 2、 中医诊断得基本原理:司外揣内、见微知著、以常衡变得含义及应用。 3、 中医诊断得基本原则：整体审察、诊法合参、病证结合得含义及应用、 4、 中医诊断学得主要内容、包括诊法、诊病、辨证、病案。 5、 中医诊断学得发展简史。明确中医诊断学发展各个时期具有代表性医家得论著及对中医诊断学得重要贡献。 【复习思考题】 1、 何谓诊断？何谓中医诊断学？ 2、 简述病、证、症三者得含义以及关系。 3、 简述症状、体征与证候得含义以及关系。 4、 简述中医诊断三大原理与三大原则得内容。 5、 我国第一部脉学专著、舌诊专著各就是哪儿部？作者就是谁？ 第一章 问诊 【学习要点】一、 问寒热 1、 明确寒热产生得类型有四类:恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来。 2、 恶寒发热得临床意义。 3、 但寒不热得临床意义。 4、 但热不寒（壮热、潮热、微热）得临床意义;潮热三种类型（阳明潮热、湿温潮热、阴虚潮热）得特点及临床意义;阴虚发热得机理、 5、 寒热往来得临床意义。二、 问汗 1、 特殊汗岀（自汗、盗汗、绝汗、战汗）得临床表现及意义；盗汗与自汗机理及临床意义得辨别、 2、 局部汗出（头汗、半身汗、手足心汗）得临床表现及意义。三、 问疼痛 1、 疼痛得性质及临床意义、 2、 头痛、胸痛、胁痛、胃皖痛、腹痛、腰痛得要点及临床意义。四、 问头身胸腹 头晕、胸闷、心悸得要点及临床意义。五、 问耳目 耳鸣、耳聋、U 眩、口昏、雀口得概念及临床意义、 六、 问睡眠 失眠、嗜睡得概念及临床意义七、 问饮食与口味 1、口渴与饮水：口渴多饮、渴不多饮得概念及临床意义;渴不多饮得形成机理 及临床意义、 2、食饮与食量:食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食得概念及临床意义、 八、 问二便 1、 大便异常（便次、便质、排便感）得概念及临床意义。 2、 小便异常（尿次、尿量、排尿感）得概念及临床意义。九、 问经带 1、 经期、经量异常得临床临床意义、 2、 带下异常（白带、黄带）得临床意义。 【复习思考题】 1、“有一分恶寒便有一分表证”得说法就是否正确？为什么？ 2、 何谓潮热?潮热有那儿种类型?各有何特点？ 3、 如何以恶寒发热得轻重来辨别表证得性质？ 4、 何谓寒热往来？有何临床意义？ 3、何谓壮热？何谓恶寒、畏寒、恶寒发热？各见于何病证？ 6、 何谓盗汗、自汗？各有何临床意义？ 7、 如何从头痛部位辨六经？ 【学习要点】一、 望神 第二章 望诊第一节全身望诊 1、 得神、失神、假神、少神得含义、常见表现及临床意义;精亏神衰之失神与 邪盛神乱之失神得鉴别;假神与疾病好转得辨识。 2、 神乱得常见临床表现及意义。二、 望色 1、 常色（主色、客色）、病色（善色、恶色）得含义、特征及临床意义;常色与 病色得区别;善色、恶色得辨别;理解泽与色得关系，以及两者在判断病情轻重与 预后中得价值、 2、五色所主病证得内容及机理;理解小儿指纹红色主寒证与面红主热证得不 同。三、 望形体 望形体强弱胖瘦得临床意义。四、 望姿态 望动静姿态、异常动作得临床意义。 第二节局部望诊 一、 望头面 1、 望头形、囱门（囱填、肉陷、解颅）、头发得主要内容及临床意义。 2、 面肿及口眼歪斜得临床意义。二、 望五官 1、 U 部得脏腑相关部位，望 H 形、H 态得主要内容及临床意义。 2、 望口、唇、齿、龈、咽喉得主要内容及临床意义。三、 望躯体 1 、望燃瘤、瘵病、项强、项软得临床意义。 2、望扁平胸、桶状胸、鸡胸得临床意义、 3、臓胀得临床意义。四、 望四肢 1、四肢萎缩、肢体肿胀、膝部肿大、下肢畸形得临床意义。 2、四肢抽搐、手足拘急、手足颤动、手足蠕动、循衣摸床、撮空理线得临床意 义。五、 望皮肤 望斑疹、水疱、疮疡得内容及临床意义。 1、望痰、涕得临床意义。 2、望呕吐物得临床意义。 第三节 望排出物 第四节望小儿指纹 1、望小儿指纹得方法、 2、小儿指纹病理变化得临床意义。 【复习思考题】 1、得神、失神、假神各有哪些表现？临床意义如何？ 2、假神与重病好转如何鉴别？ 3、何谓常色、病色？其特征、分类及临床意义如何？ 4、白色、黄色、赤色得主病如何？ 5＞何谓肉填、肉陷、解颅？ 6、简述 LI 部分候五脏得理论、 7、如何鉴别斑、疹？ 8、望痰对于临床诊断有何意义？ 9、如何观察小儿指纹？其具体临床意义就是什么？ 1、舌面脏腑分候。 2、舌诊得注意事项。 第三章舌诊 【学习要点】第一节 舌诊概说 3、正常舌象得特征及生理变异。 1、舌色变化（淡红、淡白、红、绛、紫）得特征及临床意义。 第二节望舌质 2、舌 形 变 化（老 1、舌苔得形成