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布病治疗推荐方案一览表
布病治疗推荐方案一览表
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布病治疗推荐方案一览表
附表1.人布鲁菌病抗菌治疗方案一览表
类别
抗菌药方案
备注
急性期
一线药物
多西环素口服100mg/次，2次/天，6周，+利福平口服600-900mg/次，1次/天，6周；或多西环素口服100mg/次，2次/天，6周+链霉素肌注15mg/kg，1次/天，2-3周。
可适当延长疗程
二线药物
多西环素口服100mg/次，2次/天6周+妥布霉素肌注 ，1次/天，2-3周。
或多西环素口服100mg/次，2次/天，6周，+TMP-SMZ口服 2片/次，2次/天，6周，
或利福平口服600-900mg/次，1次/天，6周，+左氧氟沙星口服200mg/次，2次/天，或环丙沙星口服，750mg/次，2次/天，6周。
重症或难治病例
一线药物+氟喹诺酮类或三代头孢菌素类
儿童
利福平（6周）+ TMP-SMZ（6周）
利福平儿童10-20mg/kg/d，TMP-SMZ 儿童酌减
孕妇
利福平（6周）+ TMP-SMZ（6周）
TMP-SMZ有致畸或核黄疸的危险
慢性期
同急性期
可适当延长疗程
并发症
合并睾丸炎
抗菌
可短期加用小剂量糖皮质激素
合并脑膜炎
上述治疗基础上联合三代头孢类药物
合并心内膜炎、血管炎、
脊椎炎等
上述治疗基础上联合三代头孢类药物
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