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脑和脊髓的血管 中枢神经代谢旺盛,血供丰富 脑血流量约为心搏量的1/6 特点 现在三十页,总共六十二页。 一、脑的血管 (一)脑的动脉 颈内动脉系:供血大脑半球前2/3和部分间脑 椎-基底动脉系:供血大脑半球后1/3及部分间脑、脑干和小脑 现在三十一页,总共六十二页。 脑的动脉 颈内动脉系 椎一基底动脉系 颈内动脉 椎动脉 大脑半球的 大脑半球后1/3及 前2/3和部 部分间脑、脑干和 分间脑 小脑 皮质支营养大脑皮质及其深面髓质 中央支营养基底核、内囊及间脑 基底动脉 椎动脉 颈内动脉 现在三十二页,总共六十二页。 颈内动脉 椎动脉 基底动脉 现在三十三页,总共六十二页。 颈内动脉internal carotid artery 走行 颅底 颈动脉管 海绵窦 后床突 分部 颈部 岩部 海绵窦部 前床突上部 分支 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉 虹吸部,动脉硬 化好发的部位 大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 现在三十四页,总共六十二页。 ②椎动脉 ①颈内动脉 ① ② 脑的供血动脉: ① ② ① ② →基底动脉③ ③ ③ [行程:第1~6颈椎横突孔→枕骨大孔] [行程:颈段→岩段→海绵窦段→前床突上段] →大脑后动脉 →大脑前动脉、大脑中动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉 虹吸部 虹吸部 现在三十五页,总共六十二页。 ①大脑前动脉 皮质支: 中央支: 半球内侧面,额叶底面,额、顶叶外侧面的上部 尾状核、豆状核前部,内囊前肢 ②前交通动脉 ③大脑中动脉 皮质支: 中央支: 半球外侧面的大部分、岛叶前部 尾状核、豆状核、内囊膝和后肢前上部 ④后交通动脉 ⑤脉络膜前动脉: 至侧脑室脉络丛,供应外侧膝状体、内囊后肢后下部、大脑脚底中1/3、苍白球 大脑前动脉 大脑中动脉 现在三十六页,总共六十二页。 大脑动脉的皮质支和中央支 大脑中动脉 内侧支 外侧支 前外侧中央动脉 皮质支 现在三十七页,总共六十二页。 ②中央支 ①皮质支 皮质支中央支 →大脑皮质+近皮质的髓质 →深部的髓质+基底核+间脑 ② ① ① ② ① ① ① 大脑中动脉 内侧豆纹动脉 外侧豆纹动脉 脑溢血 [出血动脉] 现在三十八页,总共六十二页。 椎-基底动脉 走行 6-1颈椎横突孔 枕骨大孔 基底沟(基底动脉) 分支 脊髓前、后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉 现在三十九页,总共六十二页。 2.椎动脉——基底动脉 ①小脑下后动脉: 分布小脑下面后部、延髓后外侧部 ②小脑下前动脉: 分布小脑下面前部 ③迷路动脉: 分布于内耳 ④脑桥动脉: 分布于脑桥基底部 脑桥动脉 ⑤小脑上动脉: 分布小脑上部 ⑥大脑后动脉 皮质支: 中央支: 全部枕叶,颞叶的内侧面和底面 分布于背侧丘脑,内、外侧膝状体,下丘脑、底丘脑 大脑后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 小脑上动脉 现在四十页,总共六十二页。 大脑中动脉 额底外侧动脉 中央前沟动脉 中央沟动脉 中央后沟动脉 顶后动脉 角回动脉 颞后动脉 颞中间动脉 颞前动脉 大脑半球外侧面的动脉 现在四十一页,总共六十二页。 大脑半球内侧面的动脉 大脑前动脉 大脑后动脉 大脑中动脉 额底内侧动脉 胼胝体缘动脉 楔前动脉 中央旁动脉 距状沟支 颞前支 现在四十二页,总共六十二页。 大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉 后交通动脉 大脑后动脉 大脑动脉环——Willis环 组成——前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉、两侧大脑后动脉起始段 位置——脑底下方、蝶鞍上方、视交叉、灰结节及乳头体周围 功能——颈内动脉系与椎-基底动脉系互相交通,重新分配血液,维持脑的营养供应和机 能活动 现在四十三页,总共六十二页。 脑的静脉 浅静脉——皮质及皮质下髓质静脉血 静脉窦 大脑浅静脉 横窦 上矢状窦 大脑上静脉 大脑中浅静脉 大脑下静脉 现在四十四页,总共六十二页。 现在一页,总共六十二页。 教学要求 1、掌握脑脊液的循环路径。 2、掌握脑的动脉来源和大脑动脉环。 3、熟悉脊髓和脑各层被膜的位置及形态 结构。 4、熟悉蛛网膜下隙及硬膜外隙、小脑 延髓池、交叉池和终池的位置及
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