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医院工作院感办岗位职责表格范本 岗位名称： 院感办主任 所属部门： 护理部 直接上级： 业务院长 平行关系： 直接下级： 各科护理中层人员 岗位数量：兼职 职位目的 医院感染管理领导决策机构，全面负责医院感染管理。 岗位 职责 1、认真贯彻执行医院感染管理方面的法律法规及技术规范标准，制订本医院预防和控制医院感染的各项规章制度，医院感染诊断标准。 2、明确医院各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。 3、研究并制订医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特例病原体感染病例事件时的控制预案。 4、根据《综合医院建筑标准》、《医院消毒卫生标准》、《医院洁净手术部建筑技术规范》等有关卫生学标准及控制医院感染的要求，对医院的改建、扩建提出建设性意见。 5、建立有效的医院感染监测控制系统，充分利用各种信息资源，收集、整理、分析医院感染资料，明确感染的重点区域、易感因素、主要病原菌及感染发病率，阐明其发病规律并及时采取控制措施。 6、对医院感染管理办公室主持拟订的医院感染管理工作计划进行审核，对其工作成效进行考评，并提供有关医院感染的在职教育及咨询。 7、建立会议制度，定期召开会议，研究、分析现状，解决有关医院感染方面的重大事项，遇有紧急问题应随时召开会议，并制订改进措施。 8、监督、检查医院感染管理办公室组织的不同层次的医院感染专业知识培训，针对典型的感染病例，举行病例讨论会。 9、重视抗感药物的合理应用，对抗感染药物的使用提出合理化建议。 10、开展医院感染管理研究，提高医疗质量管理，全面负责医院感染管理的质量、技术指导并监督改进措施的实施。 11、调查与新技术有关感染危险性，在同意新设备和产品使用前监测评估其性能及效果。 12、检查并参与流行调查，回顾流行病学监测资料，发现需要干预的地方并组织实施。 13、经调查证实出现医院感染流行、暴发时，按《医院感染管理办法》执行，限时上报。