呼吸衰竭最新版本.ppt

呼吸衰竭;呼 吸 生 理;呼吸(respiratory);气体交换;气体交换的动力——气体分压差;胸廓及肌肉;气 管;肺泡和毛细血管网;膈肌;膈肌;膈神经;膈神经;;呼气;呼 吸 过 程;气体在血液中的运输;　氧的运输 氧的化学结合 Hb+O2=HbO2; 　　　　 氧离曲线 表达氧分压与氧饱和度之间的关系的曲线;影响氧离曲线的因素 1. CO2和pH的影响 pH 降低或CO2升高曲线右移，血红蛋白与氧亲和力降低，反之，左移，亲和力升高 2. 温度的影响 3. 2,3-DPG（2,3二磷酸甘油酸）的影响 红C无氧代谢中可产生2,3-DPG;　　　 脑桥上段有呼吸调整中枢 脑桥下段有长吸中枢 延髓有基本呼吸中枢 　吸气神经元 　呼气神经元 　跨时相神经元;影响呼吸的 化学敏感区;外周化学感受器;一、呼衰定义(definition);二、诊断呼衰的血气标准;三、呼衰的病因;四、呼衰的分类;五、呼衰病理生理改变及发生机理;(一)肺泡通气不足;肺泡气体分压(kPa);（二）通气/血流（V/Q)比例失调;正常静息状态下： 每分钟肺泡通气量（VA)：~ 4L 每分钟肺血流量（Q): ~ 5L VA/Q: 0.8;肺动脉;肺动脉;PaCO2;V/Q失调主要导致PaO2 ，而无PaCO2