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自编（译）教材选题申报表
中文书名 估计字数
英文书名 学科门类
著述语言： 中文 附配：□CD-ROM □VCD
交稿日期
英文 其他： □软盘 □其他：
译著原版图 原文语种 出版社 出版国 出版年月
书信息 主要作者 书 号
教材 层次 （大
适用专业 适用课程 学时 年需要量
类别 专/ 中专）
适 自编（译）
应 教材
范
围
和
读 实验实习
者 指导书
对
象
其他
主要编（译）者
姓名 汉语拼音 职称及职务 工作部门 电话 Email 地址
主要编(译)
者学术水平
和业务成果
简介
教
材
内
容
简
介
编
写
大
纲
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供
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写作计划和
交稿计划以
及主要参考
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研
室 室主任
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系
部 系主任
意
见 (签名)
专
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