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PAGE PAGE 2 护理制度目录 第一部分 护理核心制度 ★HLZD—001护理查对制度（2017.01修订） ★HLZD—002分级护理制度（2017.01修订） HLZD—003护理人员值班与交接班制度 ★HLZD—004患者病情护理评估制度（新增） ★HLZD—005输血护理管理制度（2017.01修订） HLZD—006抢救工作制度 ★HLZD—007 危重患者护理管理制度 ★HLZD—008压疮管理制度（2017.01修订）（新增） ★HLZD--009护理不良事件主动上报制度（新增） 第二部分 护理工作制度 HLZD—001护理部工作制度 HLZD—002护理质量与安全管理委员会工作制度（2017.01修订） HLZD—003护理核心制度培训与考核管理规定 HLZD—004护理人员执业准入制度 HLZD—005护士长管理制度 HLZD—006特殊护理岗位专业护士准入制度 HLZD—007医院重点患者识别及交接制度（2017.01修订） HLZD—008重点环节应急管理制度（2017.01修订） HLZD—009护理会议制度（2017.01修订） HLZD—010护士分层级管理标准（2017.01修订） HLZD—011新业务、新技术准入管理制度 HLZD—012护理人员资质审核规定 HLZD—013护理人员紧急调配制度 HLZD—014护理查房制度（2017.01修订） HLZD—015护理病例讨论制度（2017.01修订） HLZD—016护理会诊制度（2017.01修订） HLZD—017护患沟通制度 HLZD—018围手术期护理管理制度（2017.01修订） HLZD—019责任制护理排班制度 HLZD—020护理安全管理制度（2017.01修订） HLZD—021护理文书书写管理规定（2017.01修订） HLZD—022危重患者风险评估与安全管理制度（2017.01修订） HLZD—023保护性约束使用制度 HLZD—024执行医嘱制度 HLZD—025安全给药管理制度（2017.01修订） HLZD—026用药后观察制度 HLZD—027患者入院、出院制度 HLZD—028患者身份识别腕带管理办法（2017.01修订） HLZD—029患者转科交接管理制度（2017.01修订） HLZD—030手术患者交接制度（2017.01修订） HLZD—031导管滑脱管理制度（2017.01修订） HLZD—032跌倒管理制度（2017.01修订） HLZD—033护士长夜查房制度 HLZD—034护理人员继续教育制度（2017.01修订） HLZD—035护理人员培训及考核管理制度（2017.01修订） HLZD—036护理人员外出学习管理制度 HLZD—037临床带教老师管理制度 HLZD—038实习护生管理制度 HLZD—039执业护士注册制度 HLZD—040聘任护士管理制度 HLZD—041保护患者隐私工作制度 HLZD—042常用仪器、设备和抢救物品使用制度 HLZD—043抢救车（急救箱）管理制度 HLZD—044病区管理制度 HLZD—045病区消毒隔离管理制度 HLZD—046病区药品管理制度（2017.01修订） HLZD—047医用冰箱管理制度 HLZD—048饮食管理制度 HLZD—049探视、陪护制度 HLZD—050健康教育制度 HLZD—051死亡患者料理制度 HLZD—052治疗室工作制度 HLZD—053换药室工作制度 HLZD—054临床输血过程护理质量管理监控及效果评价制度（2017.01修订） 第三部分 特殊科室工作制度 HLZD—001 ICU工作制度 HLZD—002手术室工作制度 HLZD—003急诊科工作制度 HLZD—004急诊留观室工作制度 HLZD—005急诊科抢救室工作制度 HLZD—006注射室工作制度 HLZD—007母婴同室工作制度 HLZD—008产房工作制度 HLZD—009 NICU护理工作制度 HLZD—010 消毒供应中心工作制度 HLZD—011 血液透析室护理工作制度 HLZD—012介入室工作制度