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工程系统验收检查表 工程名称： 编号： 系统名称 专 业 自检情况 序号 自检内容 是否完成 1 系统设备安装、二次灌浆、管道（包括支吊架）安装都已完成； 2 系统手动、电动、气动阀门单体调试校验完成。 3 系统管道吹扫、冲洗完成，压力管道水压试验完成。 4 系统中的安全阀、减压阀冷态校验动作正常。 5 电气安装及电缆敷设、封堵完毕，接线结束，接地符合标准。 6 仪控设备、信号、仪表校验仪表管等工作完成。 7 系统设备、阀门挂好临时标志、标牌。 8 验收系统与相邻的施工系统已做好隔离措施。 9 系统各组成部分及工序质量管理点均经过相应的质量验收签证。 10 已完成被验收系统中的施工质量验收评定技术记录 11 系统保温、油漆结束，脚手架、杂物清理干净，照明、通讯正常。 12 试转区域的消防设施已可投用或已配置充足的临时消防设施。 13 系统的土建工作完毕，平台、扶梯、栏杆、通道齐全，安装结束。 序号 未完及遗留项目 1 2 3 4 备注： 负责人 时间 年 月 日 施工单位：（章） 接下页 工程系统验收检查表（续表） 检查结论： 通过： 有条件通过： 不通过（整改后再检查）： 单位 检查意见 签 名 施工单位 年 月 日 调试单位 年 月 日 总承包单位 年 月