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国家职业资格心理咨询师培训课程心理咨询技能（二级）中国科学院心理研究所 高文斌关于出题思路初诊接待初步评估（排除性）信息收集测评诊断心理咨询效果评估答题技巧不要过分受诊断的影响按照书上的结构分析（信息收集等）前后要一致主要内容 建立咨询关系 制定个体心理咨询方案 个体心理咨询方案的实施心理咨询技能（一）建立咨询关系主要内容 咨询关系 影响因素咨访关系的建立是咨询师和求助者相互作用的结果。既与咨询师有关，比如咨询理念、态度、方法和人格特征等。亦与求助者有关，如咨询动机、合作态度、期望程度、行为方式等。从咨询师的角度来分析，咨询师的尊重、温暖、真诚、积极关注，特别是共情等建立良好咨访关系的必要条件。 来自咨询师积极关注尊重共情良好的咨询关系热情真诚 尊重 热情 真诚 共情 积极关注关键点意义如何？——术语的特定含义如何表达？表达不恰当会怎样？关注细节例如：尊重——一视同仁？心理咨询技能（二）制定个体心理咨询方案主要内容 确定咨询目标 制定咨询方案需要了解的资料把握住人的三方面属性 生物属性信息包括：身体状况、疾病史等 心理属性信息性格特点、人格特点、行为特点等 社会属性信息家庭情况、婚姻情况、工作情况、文化背景等有效的咨询目标属于心理学范畴积极的具体或量化的可行的可以评估双方可以接受多层次统一商定咨询方案划分咨询阶段诊断咨询巩固咨询方案的主要内容咨询目标具体技术的原理和过程咨询效果和评估双方的责任、权利和义务咨询次数与时间咨询的相关费用其它问题和说明制定咨询方案的原则找出主要问题确定从哪个问题入手 由咨询双方共同制定 咨询方案不是一成不变的 整合目标——终极目标和具体目标 必要时征求上级咨询师的意见心理咨询技能（三）个体心理咨询方案的实施 主要内容 参与性技术 影响性技术 三种咨询方法放松、阳性强化、合理情绪 阻碍咨询的因素 咨询效果评估重点考核能够在案例中识别技术的使用能够指出使用中的失误与错误能够理解组合运用的效果能够辨别阻抗的类型能够正确处理（正）移情参与性技术 倾听 提问 鼓励 重复 内容反应 情感反应 具体化 参与性概述 非言语行为的理解与把握 影响性技术 面质 解释 指导 内容表达 情感表达 自我开放 影响性概述 非言语行为的运用 阻碍咨询的因素多话沉默依赖移情阻抗沉默现象与多话状态沉默的六种类型：怀疑型茫然型情绪型思考型内向型反抗型多话的七个类型：宣泄型倾吐型癔症型表现型表白型掩饰型外向型识别和处理阻抗——形式讲话程度上的阻抗 沉默、寡语和赘言 讲话内容上的阻抗 理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等 讲话方式上的阻抗 心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露等咨询关系上的阻抗 不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼等 阻抗产生的原因 一是因为成长必然带来某种痛苦二是因为行为的失调是机能性的三是求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机 应付阻抗的要点 1、解除戒备心理 2、正确地进行诊断和分析 3、以诚恳帮助对方的态度对待阻力 应付阻力的主要目的在于解释阻力，了解阻力产生的原因，以便最终超越阻力，使咨询取得进展。 其关键是要调动对方的积极性 识别和处理移情 移情的定义正移情负移情表现处理 咨询效果评估评估标准与维度心理咨询起效的机制（P175）各种咨询方法有效的共同因素（P175）咨询效果的评定 评定时间 评定维度（P171，六个维度） 注意事项以咨询目标为评定标准咨询师要相信自己的能力必要时及时终止咨询关系咨询关系的匹配与转介适合的求助者（P177，八个方面）判断求助者是否适合自己咨询 欠缺型忌讳型冲突型在无法实现匹配的情况下转介 注意事项（P181）咨询关系的结束 确定咨询结束的时间 全面回顾和总结 帮助求助者运用所学的方法和经验 让求助者接受离别 个体心理咨询方法行为主义疗法认知行为疗法求助者中心疗法团体心理咨询——主要内容 含义 类型 功能 特点 局限性 效果评估含义 团体咨询与治疗是在团体情境中提供心理帮助与指导的一种心理咨询与治疗的形式。 团体内的人际交互作用是主要影响因素。类型（对象、人数、时间）任务/工作团体辅导/心理教育团体咨询/人际问题解决团体 心理治疗/人格重建团体功能 团体为个体提供了一面镜子 个体从他人的反馈中获益 接受帮助的同时也帮助他人 提供尝试新行为的机会 团体情境鼓励成员做出承诺并用实际行动来改善生活； 团体的结构方式可以使成员获得归属需要的满足。特点 影响广泛 效率高 效果易巩固 特别适用于人际关系适应不良的人局限性 个人深层次问题不易暴露 个体差异难以照顾周全 成员有可能受到伤害 有泄密的可能 对指导者的要求高 有些人不适于团体咨询与治疗团体目标导向作用 聚焦作用 坚持作用 评估作用 团体的性质 结构式团体与非结构式团体 同质团体与异质团体 开放式