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人工藥物性流產須知
一、藥物流產使用須知：
(1) 經由醫師執行超音波及 β -HCG 檢測後確定懷孕，才可使用。
(2) 在你未服用藥物之前，你都可以隨時選擇藥物流產或人工流產手術。
(3) 使用Apano 的禁忌症？使用藥物前一定要告知醫師：
1. 慢性腎上腺衰竭或功能不全者。
2. 對Apano 過敏者。
3. 長期併用類固醇類治療。
4. 出血性疾病或併用抗凝血劑治療。
5. 尚未經由超音波掃描或生化測驗確認的懷孕。
6. 妊娠日數超過49 天。
7. 疑似子宮外孕。
8. 對前列腺素藥物過敏者。
9. 35 歲以上婦女且一天抽菸超過10 支以上。
10. 遺傳性紫質沉著病。
(4)可能發生副作用：
1.在使用前列腺素藥物後幾小時之內，會有子宮收縮或痙攣的現象
(10~15%)。
2.在使用前列腺素藥物後出現噁心、嘔吐、下痢等症狀。
3.隨著懷孕天數的增加，其出血也跟著增加而延長。
4.少數有低血壓現象。
5.少數有皮膚過敏反應。
6.偶頭暈、熱潮紅、寒冷。
(5)藥物流產的成功率為95%。
(6)告知使用Apano 失敗的話，若繼續懷孕，胎兒有畸型的危險性。
(7)若子宮內裝有避孕器發生懷孕時，在給予Apano 前需先移除。
(8)最近使用消炎藥或其他藥物，應事先告知醫師，以免發生藥物交互作用。
(9)要遵照醫師指示確實回診追蹤檢查，確認胚胎是否完全排出。
二、藥物流產使用流程：
(1)醫師為合格的「優生保健」醫師，依法才可施行藥物流產手術。
(2)患者應拿到一份患者同意書，須仔細閱讀治療內容，若有任何問題應與
醫護人員溝通討論，確認完全了解後在「患者同意書」上簽名。
(3)已婚者一定要請先生陪同前來，先生須出示「身份證」證明並簽名蓋章
同意才行，若未能親自陪同時，恕不受理，敬請見諒。
(4)未成年(未滿20 歲者)須家長(或監護人)，攜帶「身分證」親自出面簽名
蓋章同意才行，否則恕不受理。
流程:
在服用Apano 之前患者必須閱讀及簽署「患者同意書」。
一次口服Apano 200mg 錠劑3 顆，一次服完。
在服用Apano36~48 小時之後回診，回診口服前列腺素藥物後即可回
家，若有不適，必要時留院觀察。
在服用Apano 後一~二週內，患者必須回診追蹤，經臨床檢查、β-HCG
測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出。
三、藥物流產後須知：
（1）第一次服藥後，有的人會有少量陰道出血，第二次服藥，完成藥物流
產（為流產日）少數人少量出血可持續長達10~14 天，仍是正常現象。
（2 ）第二次服藥後一週內務必返院檢查，若有特殊狀況，以便醫師做進一
步的抽血檢查或超音波追蹤。
（3 ）服藥期間後一週內禁止房事及陰道沖洗，儘量避免粗重的工作；正常
作息，不必完全臥床休息。
（4 ）若有下列情形，須迅速返院檢查或掛急診：
. 嚴重下腹痛，且越來越厲害
陰道大量出血
腹脹、嘔吐不止
發燒、白帶增多
不明原因暈倒
（5 ）下次月經在流產日後30~37 天才會來，這段其間仍需避孕，可暫時先
採用保險套或避孕藥。
（6 ）若想裝置避孕器，可再下次月經來潮乾淨時裝置。
~中山醫學大學附設醫院 婦產部 關心您 ~
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