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肝胆胃肠外科实习生出科考核理论试卷 您的姓名： [填空题] * _________________________________ 1. 最常见的腹外疝是 [单选题] * 脐疝 切口疝 腹股沟斜疝(正确答案) 腹股沟直疝 股疝 2. 腹外疝内容物最常见的是 [单选题] * 小肠(正确答案) 盲肠 大网膜 阑尾 膀胱 3. 腹外疝疝环是指 [单选题] * 内疝内容物突出的部分 疝外被盖组织 壁层腹膜的一部分 疝囊颈部 腹壁缺损或薄弱处(正确答案) 4. 腹内压增高的常见因素不包括 [单选题] * 慢性咳嗽 切口愈合不良(正确答案) 慢性便秘 排尿困难 腹水 5. 必须紧急手术治疗的疝是 [单选题] * 易复性疝 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝(正确答案) 以上都是 6. 关于腹股沟斜疝说法错误的是 [单选题] * 多见于儿童及青壮年 精索在疝囊后方 疝块外形呈半球状，基底较宽(正确答案) 因腹股沟管突出可进阴囊 嵌顿机会较多 7. 李某，女，28岁，自觉腹股沟区有一突出的肿块，偶有胀痛，呈带蒂柄的梨形，常在站立，行走，咳嗽出现，李某可能患有 [单选题] * 易复性斜疝(正确答案) 难复性斜疝 嵌顿性斜疝 绞窄性疝 股股沟直疝 8. 患儿李某两岁，啼哭时脐部有疝块突出，安静时消失，诊断为脐疝，下列说法错误的是 [单选题] * 脐疝以小儿脐疝较为多见 成人脐疝为后天性较少见 极易发生嵌顿，需尽早手术(正确答案) 非手术治疗常用绷带压迫法治疗 成人脐疝应采用手术治疗 9. 张某，男，40岁。行疝修补术后切口发生血肿，下列伤口护理的措施正确的 [单选题] * 切口适当沙袋加压 保持切口敷料清洁干燥 预防切口感染 保持切口不被大小便污染 以上都是(正确答案) 10. 刘某，女，45岁，在腹股沟韧带卵圆窝处有一半球形突出，久站或咳嗽后出现处胀痛，女士可能患有 [单选题] * 切口疝 股疝(正确答案) 脐疝 腹股沟斜疝 腹股沟直疝 11. 赵某，男，39岁，腹部手术后，切口逐渐膨起，局部出现逐步增大的肿块，站立时明显，平卧可消失，赵先生可能患有 [单选题] * 切口疝(正确答案) 脐疝 股疝 腹股沟斜疝腹股沟直疝 12. 周某，女，35岁。平日自觉腹股沟区有突出的肿块，因症状较轻，未予重视，今日下午重体力劳动后疝块突然增大，伴有明显疼痛，不能回纳，肿块紧张发硬，李女士的诊断可能为 [单选题] * 易复性斜疝 难复性斜疝 嵌顿性斜疝(正确答案) 绞窄性疝 腹股沟直疝 13. 王某，男，78岁。腹股沟区有一半球形疝块，基底较宽，回纳疝块压住深环后，疝块仍可突出，王先生的诊断可能为 [单选题] * 易复性斜疝 难复性斜疝 嵌顿性斜疝 绞窄性疝 腹股沟直疝(正确答案) 14. 最容易发生嵌顿和绞窄的疝是（） [单选题] * A 腹股沟斜疝 B 腹股沟直疝 C 股疝(正确答案) D 脐疝 E 白线疝 15. 鉴别腹股沟斜疝与直疝的最主要依据是（） [单选题] * A 发病年龄 B 疝块的外形与硬度 C 嵌顿的机会大小 D 回纳后压住深环疝块是否再突出(正确答案) E 突出疝块是否能够回纳 16. 嵌顿性疝行手法复位后，24小时内应特别注意观察的是（） [单选题] * A 精神状态、心理反应 B 局部肿块有无消失 C 局部皮肤有无破溃 D 局部皮肤有无变色发黑 E 有无腹膜炎、肠梗阻表现(正确答案) 17. 斜疝修补术后早期最适宜的卧位是（） [单选题] * A 头低脚高位 B 平卧位，腘窝垫枕(正确答案) C 仰卧位，头偏向一侧 D 侧卧位，膝下垫枕 E 半卧位 18. 患者，男，68岁。因车祸致腹部损伤行剖腹探查术，脾脏切除术。术后第6日出现切口不完全裂开，经保守处理后患者康复出院。该患者今后最有可能发生的疝是（） [单选题] * A 腹股沟直疝 B 腹股沟斜疝 C 脐疝 D 切口疝(正确答案) E 股疝 19. 患儿，男，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长焦虑、担心，护士对家长进行健康宣教，不恰当的内容是（） [单选题] * A 解释小儿脐疝的病因 B 嘱其保持患儿排便通畅 C 回纳疝块后局部可用大于脐环且包裹的硬币压迫 D 建议尽早手术治疗(正确答案) E 定期来院复查 20. 患者，女，51岁。腹股沟韧带下方有胀痛，站立位时见卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝。正确有效的处理措施是（） [单选题] * A 观察有无腹膜刺激征 B 观察肿块大小变化 C 避免咳嗽和便秘 D 随访，定期复诊 E 尽早手术治疗(正确答案) 21. 患者，女，48岁。主诉腹痛，逐渐加重伴恶心、呕吐3天，查体：轻度腹胀，全腹轻压痛，左侧卵圆窝有一直径约5cm半球形包块，触痛明显。最可能的情况是（） [单选题] * A 急性淋巴结炎 B 肠扭转 C 嵌顿