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脑静脉窦栓塞动物模型﹙猪﹚的建立第1页/共56页前 言● 脑静脉窦栓塞引起的脑缺血梗死和脑出血是一种特殊类型的脑血管疾病,死亡率高。● 本病致病诱因众多,临床表现多种多样,缺乏特异 性。● 探讨脑静脉窦栓塞的发病机理,病生理的演变过程,影像学表现演化规律对临床治疗具有重要意义,这些研究有 待动物实验加以证实。● 多数学者报道试验的动物以鼠,猫,兔等小型动物,我们选用更为理想的动物﹙猪﹚,设计制作一种新的静脉窦栓塞动物模型,旨在评价其有效性,可行性和优缺点。第2页/共56页材料与方法实验动物 山东农科院配育的健康幼猪9头,2-3月龄,体重30±2Kg,雌雄不限第3页/共56页材料与方法实验器材 器械:动脉穿刺针、动脉防漏套鞘、短导丝、4F多功能导管、4 F导管鞘、0.038英寸导丝、超滑导丝COOK铂金弹簧圈,明胶海绵,自体血凝块第4页/共56页材料与方法实验药物10%福尔马林肝素钠注射液生理盐水地西泮针剂20%明胶包埋液盐酸氯胺酮注射液3%戊巴比妥钠溶液硫酸阿托品注射液76%泛影葡胺2%利多卡因注射液第5页/共56页材料与方法机器:LCV-PLUS大型DSA MARK~Ⅳ型高压注射器Magnetom Sonata maestro class 1.5 T超导磁共振扫描仪 Sonatom sen sation cardiac 16 排螺旋CT扫描仪 第6页/共56页材料与方法实验步骤 实验前准备 动静脉插管 MR、CT检查 大体标本 病理学检查 统计学分析第7页/共56页材料与方法实验前准备 手术室温度25℃左右 常规介入手术准备第8页/共56页材料与方法实验前准备及麻醉 实验动物术前禁食12h,禁饮2h 麻醉,固定 建立静脉通道第9页/共56页材料与方法—实验步骤动脉插管211:在隐动脉搏动处切开皮肤,逐层分离皮下组织、筋膜,暴露隐动脉鞘 膜。2:分离出隐动脉,用血管钳轻轻挑起,结扎隐动脉远端。第10页/共56页材料与方法—实验步骤动脉插管343:在直视下用手术刀尖将隐动脉挑开小口,送入短导丝。 4:沿短导丝送入动脉防漏套鞘,将动脉鞘和隐动脉血管壁固 定在一起,防止动脉鞘脱落。第11页/共56页1静脉插管21:触摸股动脉搏动32:在股动脉内侧利用穿刺针直接穿 刺股深静脉3:拔出穿刺针针芯,见静脉 血流后送入导引导丝第12页/共56页材料与方法—实验步骤图像分析 对照MRV与DSA 图像,比较 栓塞后脑静脉窦的栓塞情况 及各组浅深脑静脉的显示情况。 第13页/共56页材料与方法—实验步骤大体标本的观察与病理分析两周后处死猪开颅取脑标本固定、切割做HE 染色切片第14页/共56页结 果 1.实验动物的麻醉效果 2. 实验动物栓塞情况及相关表现 3.栓塞后2DTOF MRV表现 第15页/共56页结果1实验动物的麻醉效果指标 戊巴比妥钠复合麻醉 氯胺酮复合麻醉 戊巴比妥钠 氯胺酮 氯胺酮安定给药途径腹腔注射静脉注射 肌肉注射肌肉注射注射部位左上腹腔耳缘静脉颈部肌肉颈部肌肉给药剂量30 mg/kg4 mg/kg 15 mg/kg0.7 mg/ kg麻醉起效时间11 min立即起效 5 min 第16页/共56页结果2实验动物栓塞情况及相关表现 ?动物编号栓塞部位栓塞材料DSA表现MRI表现PIG1右侧乙状窦自体血凝块及人为静脉夹层右侧乙状窦显示局部静脉夹层未见异常PIG2Rolandic静脉前1~2 cm明胶海绵SSS显影毛躁未见异常PIG3Rolandic静脉1个铂金弹簧圈栓塞部分充盈缺损,栓塞后方SSS显影不良,前方SSS显影清晰栓塞4 h后T2WI出现右顶叶脑回肿胀,信号增高PIG4Rolandic静脉2个铂金弹簧圈两弹簧圈间及其后方SSS显影中断,不连续T1WI右顶叶脑回肿胀、硬膜下出血PIG7Rolandic静脉1个铂金弹簧圈+明胶海绵栓塞后方SSS显影不连续,栓塞前SSS增粗,可见引流入海绵窦的侧支血管未见异常PIG5Rolandic静脉后1~2 cm2个铂金弹簧圈两弹簧圈间及其后方部分SSS显影不连续T1WI右顶叶脑回肿胀第17页/共56页结果21PIG2:Rolandic静脉前方明胶海绵栓塞23栓塞前DSA 明胶海绵栓塞后DSA 第18页/共56页结果23PIG4: Rolandic静脉2个铂金弹簧圈栓塞栓塞前DSA 21栓塞后部分SSS不显影 导管位置 第19页/共56页结果2PIG7: Rolandic静脉1个铂金弹簧圈+明胶海绵栓塞栓塞前DSA 栓塞后DSA 第20页/共56页结果2PIG7: Rolandic静脉1个铂金弹簧圈+明胶海绵栓塞侧枝血管 第21页/共56页结果2Rlandic静脉两个弹簧圈栓塞第22页/共56页结果2Rlandic静脉弹簧圈加明胶海绵栓塞,弹簧圈后方见
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