除颤仪的使用及其护理;定 义;除颤仪的基本组成;发 展;除颤仪的分类;单相除颤电流方向图;单相波除颤仪;双相除颤电流方向图;经胸电阻抗;双相波除颤仪;双相波除颤仪;为什么要早期电除颤?;早期电除颤理由; 早期电除颤的原则:越早越好
早期除颤的目标(对所有医务人员):从发病至电除颤的时间限在3±1分钟内;;除颤的最佳时机;电复律/除颤的适应症;电复律/除颤的禁忌症;电复律/除颤的并发症;电复律/除颤能量选择;电除颤操作程序 ;除颤用物准备;1. 备齐用物:除颤器、导电膏或盐水纱,酒精棉球。
2. 向病人家属说明病情及除颤事宜、征得家属同意 。
3. 将病人去枕平卧于木板床上,检查并除去金属及导电物质,松解衣扣,暴露胸部。监护
4. 打开机器电源开关,心脏除颤治疗系统自动进入非同步除颤状态。
5. 联接心电护,电极片粘贴牢固以减少信号噪声和干扰。;;;10. 放电除颤:两电极板紧压病人胸部使电极板与皮肤紧密连接,不能有空隙(压力9-13kg),用两拇指持续按压除颤手柄上的放电键迅速放电除颤(电击前要确定非同步状态、警告所有在场人员离开患者;电击时,严禁接触患者、病床以及其它连在患者身上的任何设备,以免出现意外电击)。
11. 立即观察示波心电活动,描记心电图,心脏听诊,继续进行有效复苏(5个CPR,按30:2)。;;;电除颤的注意事项;电极板的尺寸;注
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