肠套叠-影像学.ppt

柳州市人民医院 影像教研组 ;定义（Definition） 肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜进入 邻近肠管内引起的一种肠梗阻。 ;小儿：低于2岁，尤其是4~10个月为高峰期。随年龄增长,发病率逐渐下降。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。 成人：任何年龄，以中、老年居多。 绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入 逆性套叠较罕见，不及总例数的10%。 ;一、原发型: 占95％ 婴幼儿为主，小儿肠蠕动活跃，在添加辅食的年龄，可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。 二、继发型：占5％ 成人??见，多发生在有病变的肠管，如良性或恶性肿瘤、息肉、结核、粘连以及梅克尔氏憩室，可影响肠管的正常蠕动，成为肠套叠的诱发因素。 促发因素：肠蠕动正常而节律紊乱所致,如饮食改变、肠炎、腹泻、高热等。 ; 肠套叠的方向： 一般肠套叠是顺行的 与肠蠕动方向一致 近端套入远端内 极少数可逆行 ; 头部 套入部 颈部 鞘部; 被套入的肠段进入鞘部后，其顶点可继续沿肠管推进，肠系膜也被牵入，肠系膜血管受压迫，造成局部循环障碍，逐渐发生肠管水肿，肠腔阻塞，套入的肠段被绞窄而坏死，鞘部则扩张呈缺血性坏死，甚至穿孔而导致腹膜炎。 ;编辑课件; ; ;编辑课件;1. 阵发性腹痛: 腹痛（小儿表现哭闹不止）：因肠系膜被牵拉,