睾丸扭转超声诊断及鉴别.pptVIP

第23页，共39页，编辑于2022年，星期五 鉴别诊断 腹 股 沟 疝 阴 囊 外 伤 睾 丸 附 件 扭 转 睾 丸 炎、附 睾 炎 第24页，共39页，编辑于2022年，星期五 1.睾丸扭转与睾丸炎、附睾炎鉴别 睾丸炎常由于流行性腮腺炎病毒感染或化脓性细菌感染引起。附睾炎继发于后尿道感染，多发生于附睾尾部，中青年多见。 三者临床症状相似，均有阴囊肿痛症状，有报道单凭临床症状和体征，对睾丸扭转和睾丸炎的诊断正确率仅为50％。 CDFI显示睾丸扭转时血流减少或消失，流速减低，而睾丸炎、附睾炎时血流明显增多加快，睾丸动脉血流阻力指数减小，多数小于0.5。 第25页，共39页，编辑于2022年，星期五 1.睾丸扭转与睾丸炎、附睾炎鉴别 值得注意的是当睾丸扭转发生自行松解时，睾丸内血流信号会反常性增多，与睾丸炎、附睾炎类似，这时应结合临床仔细分析，如能观察到睾丸内血流由稀少到增多，就可明确诊断，因为睾丸扭转松解后患侧睾丸可出现短暂性反应性充血，血流较对侧丰富。 第26页，共39页，编辑于2022年，星期五 　睾丸、附睾炎 第27页，共39页，编辑于2022年，星期五 睾丸、附睾炎 第28页，共39页，编辑于2022年，星期五 LOGO 关于睾丸扭转超声诊断及鉴别 第1页，共39页，编辑于2022年，星期五 概述： 睾丸扭转是睾丸疾病中最紧急的一种，约