脑梗死护理重点.pptxVIP

脑梗死护理重点会计学第1页/共37页1.躯体移动障碍 与肢体瘫痪有关措施( 1 ) 生活护理: 保持床单位整洁、干燥、无渣屑，减少对皮肤的机械性刺激。协助定时翻身、排背，按摩关节和骨隆突部位。每天全身温水摖拭1~2次，促进肢体血液循环，增进睡眠。注意口腔卫生，保持口腔清洁。协助病人洗漱、进食、如厕、沐浴和穿脱衣服等，增进舒适感和满足病人的基本生活需要。（ 2 ） 运动障碍的病人要防止跌倒，确保安全。床铺要有保护性床栏；走廊、厕所要有扶手，以方便病人起坐、扶行；地面要保持平整干燥，防湿、防滑，去除门槛；呼叫器和经常使用的物品应置于床头随手可及处；上肢肌力下降的病人不要自行打开水或用热水瓶倒水，防止烫伤；行走不稳或步态不稳者，选用三角手仗等合适的辅助工具，并有人陪护，防止受伤。第2页/共37页教学内容　概念　分类　脑血栓形成　脑栓塞　（腔隙性脑梗塞）　（脑分水岭梗塞）第3页/共37页概 念　脑梗死（cerebral infarction CI）　系各种原因导致脑动　脉血流中断，局部脑组　织发生缺血缺氧性坏死或　脑软化而出现相应神经功能缺损。第4页/共37页脑血栓形成一、概念　　　　　　　八、护理评估二、病因和发病机制　　九、常用护理诊断三、病理和病理生理　　十、护理目标四、临床表现　　　　　十一、护理措施五、实验室及辅助检查　十二、护理评价六、诊断要点　　　　　十三、其他