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- 2022-03-23 发布于广东
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第1页,共11页,编辑于2022年,星期五 教学目标 掌握瞳孔观察内容 正确进行观察瞳孔 掌握瞳孔变化的临床意义 第2页,共11页,编辑于2022年,星期五 一、瞳孔的观察内容: 瞳孔的大小 直径 2-5mm、〈2mm缩小、〉5mm散大。 瞳孔的形状 圆形 瞳孔光反应 灵敏、迟钝、消失 两侧瞳孔是否相等 等大等圆 第3页,共11页,编辑于2022年,星期五 二、瞳孔观察方法 瞳孔大小及形状 评估者一手拇指、食指拨开患者上下眼睑,另一手持瞳孔测量尺,患者瞳孔与测量尺上的黑圆点数值对比,读出瞳孔的大小数值,对比瞳孔的形状。 第4页,共11页,编辑于2022年,星期五 二、瞳孔观察方法(续) 瞳孔对光反射 将光源移向一侧瞳孔中央并迅速移开,瞳孔感光后迅速缩小为直接对光反射灵敏。同样方法观察另一侧瞳孔的对光反射,未被直接照射的另一侧瞳孔同时也缩小为间接对光反射灵敏。 第5页,共11页,编辑于2022年,星期五 第6页,共11页,编辑于2022年,星期五 视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→使状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小 瞳孔光反射传导通路 第7页,共11页,编辑于2022年,星期五 三、瞳孔观察的临床意义 双侧瞳孔不等 突然意识失,一侧瞳孔散大,对光反射消失,伴有烦躁不安、呕吐、
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