创伤严重程度ISS评分表.docxVIP

患 者 损 伤 严 重 度 评 分 ( I S S ) 表 姓名： _________性别： ____年龄： ____岁就诊日期： ___________ 简明损伤评分(AIS)—85 （Ⅰ） 患者总分： ___________ 损伤部位 损伤部位 头颈部 面部 轻度（1 分） ①头部外 伤后，头 痛头晕 ②颈椎损 伤，无骨 折 ①角膜擦 伤②舌浅 表裂伤 ③鼻骨或 颌骨骨折 △ ④牙齿折 断、撕裂 或脱位 中度（2 分） ①意外事故 致记忆丧失 ②嗜睡、木 僵、迟钝， 能被语言刺 激唤醒③昏 迷＜1h ④单纯颅顶 骨折 ⑤甲状腺挫 伤 ⑥臂丛神经 损伤 ⑦颈椎棘突 或横突骨折 或移位 ⑧颈椎轻度 压缩骨折 （≤20%） ①颧骨、眶 骨、下颌体 或下颌关节 突骨折 ②LeFort Ⅰ 型骨折③巩 膜、角膜裂 伤 AIS 分级（分值） 重度（3 分） ①昏迷 1～6h ②昏迷＜1h 伴 神经障碍 ③颅底骨折 ④粉碎、开放 或凹陷性颅顶 骨折、脑挫裂 伤、蛛网膜下 腔出血⑤颈动 脉内膜撕裂、 血栓形成 ⑥喉、咽挫伤 ⑦颈髓挫伤 ⑧颈椎或椎 板、椎弓跟或 关节突脱位或 骨折 ⑨＞1 个椎体的 压缩骨折或前 缘压缩＞20% ①视神经挫伤 ②LeFortⅡ型 骨折 严重（4 分） ①昏迷 1～6h， 伴神经障碍 ②昏迷 6～24h ③仅对疼痛刺 激有恰当反应 ④颅骨骨折性 凹陷＞2cm ⑤脑膜破裂或 组织缺失 ⑥颅内血肿≤ 100ml⑦颈髓不 完全损伤⑧喉 压轧伤 ⑨颈动脉内膜 撕裂、血栓形 成伴神经障碍 LeFortⅢ型骨 折 危重（5 分） ①昏迷伴 有不适当 的动作 ②昏迷＞ 24h ③脑干损 伤 ④颅内血 肿＞100ml ⑤颈 4 或 以下颈髓 完全损伤 目前无法 救治 （6 分） ①碾压骨 折 ②脑干碾 压撕裂③ 断头 ④颈 3 以 上颈髓下 轧、裂伤 或完全断 裂，有或 无骨折 ①肋骨骨 ①肋骨骨 折▲②胸 椎扭伤 ③胸壁挫 伤 ④胸骨挫 伤 胸 部 ①2～3 根肋 骨骨折▲ ②胸骨骨折 ③胸椎脱 位、棘突或 横突骨折 ④胸椎轻度 压缩骨折 （≤20%） ①单叶肺挫 伤、裂伤 ②单侧血胸或 气胸 ③膈肌破裂 ④肋骨骨折≥4 根 ⑤锁骨下动脉 或无名动脉内 膜裂伤、血栓 形成 ⑥轻度吸入性 损伤 ⑦胸椎脱位， 椎板、椎弓根 或关节突骨折 ⑧椎体压缩骨 折＞1 个椎骨或 高度＞20% ①多叶肺挫 伤、裂伤 ②纵膈血肿或 气肿 ③双侧血气胸 ④连枷胸 ⑤心肌挫伤 ⑥张力性气胸 ⑦血胸≥ 1000ml ⑧气管撕裂 ⑨主动脉内膜 撕裂 ⑩锁骨下动脉 或无名动脉重 度裂伤 脊髓不完全损 伤综合征 ①重度主 动脉裂伤 ②心脏裂 伤 ③支气 管、气管 破裂 ④连枷 胸、吸入 烧伤需机 械通气 ⑤喉、气 管分离 ⑥多叶肺 撕裂伤伴 张力性气 胸，纵膈 积血、积 气或血胸 ＞1000ml ⑦脊髓裂 伤或完全 损伤 ①主动脉 完全离断 ②胸部广 泛碾压 备注：AIS=6 为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为 75 分；△粉碎、移位或开放性骨折 时加 1 分；▲有血、气胸或纵膈血肿时加 1 分。 简明损伤评分(AIS)—85 （Ⅱ） 损伤部位 损伤部位 腹部 轻度（1 分） ①擦伤、 挫伤，浅 表裂伤： 阴囊、阴 道、阴 唇、会阴 ②腰扭伤 ③血尿 中度（2 分） ①挫伤，浅 表裂伤： 胃、肠系 膜、小肠、 膀胱、输尿 管、尿道② 轻度挫伤， 裂伤：胃、 肝、脾、胰 ③挫伤：十 二指肠、结 肠 ④腰椎脱 位、横突或 棘突骨折 ⑤腰椎轻度 压缩性（≤ 20%） ⑥神经根损 伤 AIS 分级（分值） 重度（3 分） ①浅表裂伤： 十二指肠、结 肠、直肠 ②穿孔：小 肠、肠系膜、 膀胱、输尿 管、尿道 ③大血管中度 挫伤、轻度裂 伤或血腹＞ 1000ml 的肾、 肝、脾、胰 ④轻度髂动、 静脉裂伤后腹 膜血肿 ⑤腰椎脱位或 椎板、椎弓 根、关节突骨 折