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口腔执业医师实践技能考试题库 病例分析 二 2 口腔执业医师实践技能考试题库病例分析二2 Colon，口腔科医师实用技能考试题库；案例分析；（二） rPar；二 正常牙龈呈粉红色，龈缘菲薄而紧贴牙面，附着龈有点彩，牙龈质地致密而坚韧，附着龈部分具有丰富的胶原纤维，牢固地附着于牙槽嵴上，龈沟深度不超过2～3mm，健康牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。 慢性牙龈炎也称为边缘性牙龈炎或单纯性牙龈炎。斑块是疾病的始发因素。病变局限于游离牙龈和牙龈乳头，严重者甚至局限于附着牙龈。以下前牙主要为牙列。 患龈缘炎时，游离龈和龈乳头变为深红或暗红色，也可呈鲜红色，龈缘变厚，不紧贴牙面，龈乳头变为圆钝肥大，附着龈水肿，点彩可消失，表面光滑发亮，牙龈变松软脆弱，缺乏弹性。当牙龈有炎性肿胀或增生时龈沟深度可达3mm以上，形成假性牙周袋，无附着丧失，无牙槽骨吸性，探诊出血，牙龈有炎症时，龈沟渗出液增多，患者常因刷牙或咬硬物时出血，无自发性出血，有些患者偶尔感到牙龈局部痒、胀等不适，并有口臭等，当食物嵌塞或不适当剔牙时，损伤龈乳头引起急性龈乳头炎时，有明显自发痛，冷热刺激痛。 慢性牙龈乳头炎的鉴别诊断： ①早期牙周炎；②血液病；③坏死性溃疡性龈炎；④艾滋病相关龈炎。 ① 消除病因；② 药物③ 定期审查；④ 如果是急性牙龈乳头炎，首先治疗急性炎