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后循环缺血的专家共识 后循环又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓。中国后循环缺血专家共识组制定了后循环缺血共识，主要介绍后循环缺血的认识、发病机制、危险因素以及临床表现与诊断防治等。 一、 后循环缺血的理解、定义及意义 后循环又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓。后循环缺血（posteriorcirculationischemia，pci）是常见的缺血性脑血管病，约占缺血性卒中的20%。 1.后循环缺血的认知史 上世纪50年代，发现一些颈动脉系统短暂性缺血发作（tia）患者有颈动脉颅外段的严重狭窄或闭塞，推测乃因之而致血管分布区组织仅靠侧支循环供血，处于相对缺血状态，称为“颈动脉供血不足”（carotid 这个概念扩展到后循环，导致椎基底动脉供血不足 insufficiency，vbi）的概念。可见，经典的vbi概念有两个含义，临床上是指后循环的tia，病因上是指大动脉严重狭窄或闭塞导致的血流动力学性低灌注。 20世纪70年代后，显然只有两种形式的颈动脉缺血，即短暂性脑缺血发作（TIA）和梗死，并且“颈动脉供血不足”的概念不再被使用。然而，由于对后循环缺血认识的滞后，VBI的概