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* 相关内容讲授,精讲点拨。 颈根部 局部解剖学 一、境界 是指颈部与胸部之间的接壤区,由进出胸廓上口的结构所占据。 前界:胸骨柄 后界:第1胸椎体 两侧:第1肋 颈根部 root of neck 二、内容及毗邻1.胸膜顶 cupula of pleura 高出锁骨内侧1/3上方2~3cm。前中后斜角肌覆盖其前、后、外 前方:锁骨下动脉及其分支、 膈神经、迷走神经、锁骨 下静脉及胸导管(左)。 后方:颈交感干、第1胸神经 前支 外侧:臂丛。 内侧:气管、食管。左侧还 有胸导管和左喉返神经。 颈根部 root of neck 2.锁骨下动脉 subclavian artery 左侧起自主动脉弓 右侧起自头臂干 穿斜角肌间隙,前斜角肌将其分为三段: 颈根部 root of neck 第一段: 位于前斜角肌内侧,胸膜顶前方 前方毗邻:右侧为迷走神经。左侧有膈神经和胸导管 主要分支: 椎动脉 胸廓内动脉 甲状颈干: 甲状腺下动脉 肩胛上动脉 颈横动脉 颈升动脉 颈浅动脉 颈根部 root of neck 第二段: 位于前斜角肌后方 上方为臂丛 下方为胸膜顶 分支: 肋颈干: 颈深动脉 最上肋间动脉 颈根部 root of neck 第三段: 位于前斜角肌外侧至第1肋外缘 前邻锁骨下静脉 外上为臂丛 有时发出:颈横动脉或肩胛上动脉 颈根部 root of neck Vertebral a. Thyrocervical trunk Inferior thyroid a. Internal thoracic a. Transverse cervical a. Costocervical trunk Suprascapular a. 3.胸导管和右淋巴导管胸导管:沿食管左侧出胸廓上口,平第7颈椎形成胸导管弓,注入左静脉角。 属支:左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干 颈根部 root of neck 胸导管毗邻: 前:颈动脉鞘 后:椎血管、颈交感干、甲状颈干、膈神经和锁骨下动脉 右淋巴导管:短干,出现率20%。注入右静脉角。 属支:右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔干 颈根部 root of neck * 相关内容讲授,精讲点拨。
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