营养筛查及评估工作规范2022版.pdf

营养筛查及评估工作规范 （2022版试行） 第一条 为规范营养筛查及评估流程，提升营养筛查和营养评估 工作质量，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中 华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《健康中国行动（2019-2030 年）》 《国民营养计划 （2017-2030年）》等法律法规文件，制定本 规范。 第二条 本规范适用于各级各类开展营养筛查及评估工作的医疗 机构。 第三条 医疗机构及其医务人员开展营养筛查及评估工作，宜使 用国家卫生行业标准推荐的营养评估技术或工具。 第四条 营养筛查是指医务人员应用营养筛查技术或工具，判断 患者是否存在营养风险的过程。 第五条 营养筛查应当由具有相关执业资质，并经过相关培训的 医务人员完成。首诊医师是营养筛查的第一责任人。 第六条 医疗机构及其医务人员应当根据实际情况，对住院患者 以及消化内科、肿瘤科等重点科室门诊患者开展营养筛查，重点筛查 对象包括老年患者、手术患者、恶性肿瘤患者、入住重症监护病房患 者、近一周正常饮食摄入不足者以及其他可能发生营养不良的患者。 第七条 首次营养筛查应当在患者入院后24小时内，结合入院问 诊、体格检查等进行。医疗机构及其医务人员可根据患者病情变化， 进行再次营养筛查。经筛查确定存在营养风险的，应当及时申请营养 评估。 第八条 医疗机构应当加强有关工作人员营养筛查技能培训，指 导其规范使用营养筛查工具，并完善相关监督考核制度，确保有关工 作人员能够及时完成筛查工作并做好相关记录。 第九条 设有临床营养科的医疗机构，应当充分发挥其在营养筛 查工作中的作用，鼓励临床营养科开展协调指导、人员培训、质量控 制等工作，协助本机构医务管理部门制订完善相关工作流程。 第十条 营养评估是临床营养专业技术人员通过收集患者临床资 料，对经筛查发现存在营养风险的患者营养状态进行评估的过程。 第十一条 营养评估应当在接收到申请后24小时内进行。医疗机 构及其医务人员可根据患者病情变化，进行再次营养评估。 第十二条 营养评估应当综合考虑患者一般情况、膳食调查、人 体测量、人体组成测定、代谢检测、生化检验、临床检查等内容。 第十三条 医疗机构应当开展对住院患者营养筛查及评估工作的 质量控制，制定完善相关工作制度和流程，加强对相关工作人员的培 训和考核，推动营养评估质量不断提升。 第十四条 营养筛查、评估有关记录应当纳入病历管理。 第十五条 本规范自印发之日起施行。