乌司他丁治疗脑出血患者血清hsCRP和神经元特异.docVIP

乌司他丁治疗脑出血患者血清hsCRP和神经元特异 文档信息 主题： 关于“行业资料”中“医学资料”的参考范文。 属性： Doc-02ANHF，doc格式，正文6850字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：乌司他丁治疗脑出血患者血清hsCRP和神经元特异 1 1资料与方法 2 文2：弥漫性轴突损伤患者血清S100B和神经元特异性烯醇化酶的变化及意义 4 1 资料方法 6 2 结 果 7 3 讨 论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 乌司他丁治疗脑出血患者血清hsCRP和神经元特异 文1：乌司他丁治疗脑出血患者血清hsCRP和神经元特异 脑出血指的是脑实质内出血，具有较高的致残率和病死率及较差的预后，对人类的健康造成了严重的威胁。相关医学研究证实，脑出血后出血部位及血肿周围组织表达多种炎性因子继发的一系列炎性反应是脑出血后多种病理生理过程的基础[1]。因此，采取怎样的措施对脑出血后继发的炎症反应进行有效的控制，从而将脑损伤减轻到最低限度，已成为临床研究的热点。血清超敏C反应蛋白（hs_CRP）属于急性期反应的一种炎性标志物，能够有效预测脑出血患者的预后。神经元特异性烯醇化酶（E）属于一种特异血清标记物，能够有效评估脑损害[2]。乌司他丁能够对脑出血患者的微循环进行有效的改善，促进器官损伤的显著减轻等，同时能够对炎症级联反应进行有效的抑制。本文探讨脑出血应用乌司他丁前后血清hs_CRP、E水平变化及意义。 1资料与方法 一般资料：选取2012年1月至2014年1月我院收治的100例脑出血患者，所有患者均接受了保守治疗、脑出血量均在60ml以内。将已经接受手术治疗、有肌病、肝病、脑干等出血、需要服用血管活性药物等的患者排除在外[3]。依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组50例。观察组男32例，女18例，年龄47～72岁，平均（±）岁；出血量38～55ml，平均（±）ml；其中45例患者为基底节出血，5例患者为脑叶出血。对照组男30例，女20例，年龄42～71岁，平均（±）岁；出血量35～57ml，平均（±）ml；其中46例患者为基底节出血，4例患者为脑叶出血。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P），具有可比性。 方法： ：给予对照组患者内科保守治疗，患者保持绝对的卧床休息，为患者营造安静的病房环境，让患者吸氧，保持呼吸道通畅，运用脱水剂降低颅内压，对继发性脑水肿进行有效的预防，降压、降糖、调脂，对电解质进行有效的补充，对体液平衡进行有效的维持等，同时对并发症进行恰当的处理。观察组患者在内科保守治疗基础上静脉滴注20万U的乌司他丁注射液+20ml的生理盐水，每天3次，2周为1个疗程[3] ：治疗前及治疗后1周分别采集两组患者2ml静脉血，抗凝后送实验室，对其进行离心，离心速率和时间分别为2000min和10min，抽取血清装入EP管，在-20℃的冰箱中放置保存，运用免疫比浊法对hs_CRP进行测定，运用酶联免疫吸附法对E进行测定[4] ：治疗前和治疗后第3天、1周、2周、3周运用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）分别对患者的临床结果进行评分。患者的恶心、呕吐等临床症状完全消失，头颅CT复查表明血肿完全吸收，则评定为治愈；患者的临床症状基本缓解，头颅CT复查表明血肿大部分吸收，则评定为显效；患者的临床症状有所好转，头颅CT复查表明血肿部分吸收，则评定为有效；患者的临床症状没有丝毫改善，甚至有加重的迹象，头颅CT复查表明血肿没有被吸收，甚至有明显扩大的迹象，则评定为无效[5] 统计学处理：运用版统计学软件，计量资料用（x-±s）表示正态分布的数据，经变量将偏态分布数据转换为正态分布数据，两样本均数比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P为差异有统计学意义。 2结果 两组患者的临床疗效比较：观察组患者的治愈率和治疗总有效率均明显比对照组高，差异有统计学意义（P），见表1。 3讨论 相关医学研究表明，脑出血的病理生理过程中有CRP参与，脑出血急性期CRP水平会显著升高，且其血清表达量及出血量会随着血肿周围水肿量的增加而升高，减少而降低。与CRP相比，hs_CRP更为敏感，且患者的性别、年龄、贫血等因素均不会对其造成不良影响，健康人血清中hs_CRP的含量极低[6]。乌司他丁属于一种糖蛋白和人体内源性抑炎物质，能够有效抑制光谱蛋白酶，分泌主体为肝脏，代谢后通过尿液排出，能够和丝氨酸蛋白酶等多种酶类有机结合起来，如粒细胞弹性蛋白酶、糜蛋白酶等，从而对酶的活性进行有