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- 2022-03-29 发布于上海
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肝性脑病的分期及分类
肝性脑病又称为肝昏迷或门体脑病。肝性脑病按病因可分为急性肝性脑病、慢性肝性
脑病。肝性脑病主要表现为意识障碍、智能损害、 神经肌肉功能障碍。 脑电图为肝性脑病较敏感的检查可显示异常改变。 在肝性脑病的治疗中, 因为肝性脑病的病症、 肝性脑病实验室
检查和肝性脑病早期诊断、处理都是综合性、多环节的,因此对肝性脑病应早期诊断、及时处理。去除肝性脑病的诱发因素,改善肝性脑病患者的肝细胞功能,减少影响肝性脑病患者的有害物质,才能在治疗肝性脑病的过程中取得较好的治疗效果。
肝昏迷的分期目前多采用病人意识障碍的程度即昏迷前兆的表现、浅昏迷、深昏迷这
样一种临床开展过程分期。这种分期比拟简便,有利于动态观察病情的开展变化,有利于早期判断并及时给予治疗措施。一般将肝昏迷分为 4 期:
期,又称昏迷前驱期: 有细微的性格和行为异常。如有的病人不言不语,有的那么多
言多语;乎时表现非常稳重,突然出现幼稚轻率的动作,或衣帽不整,或随地吐痰,随处大
小便,脱衣服等;反响和答复下列问题尚正确,但有时吐字不清,动作缓慢等。此期一般无神经体征,或仅有轻微的表现。令病人两臂平伸,手指分开,可出现手向外侧偏斜,掌指关节、
腕关节,甚至肘、肩关节出现急促的不规那么扑击样颤抖, 称为肝震颤。此期脑电图检查多数正常。
期,又称昏迷前期: 以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现,比
前一期
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