肺癌患者围术期处理新进展演示文稿.pptVIP

术前准备—呼吸功能锻炼 目前没有关于术前功能锻炼对肺癌患者术后恢复影响的强有力的数据。 但是基于肺气肿行肺减容术进行术前呼吸功能锻炼可以收到获益已较为肯定。 当前30页，共59页，星期日。 术前准备—呼吸功能锻炼 指导患者进行呼吸锻炼，在胸式呼吸已不能有效增加肺通气量时，应练习深而慢的腹式呼吸。 进行呼吸锻炼、自主深呼吸、咳嗽等手段有助于分泌物的排出及增加肺容量，降低术后肺部并发症的发生率。 当前31页，共59页，星期日。 肺癌手术术中处理 手术方式 微创手术 淋巴结切除范围 肺组织切除范围 扩大切除与联合同期手术 麻醉方式 单肺通气呼吸管理 液体输入容量控制 当前32页，共59页，星期日。 肺癌微创手术方式 肺癌的微创手术主要是在手术入路方面与传统的开胸方法相比而言的。主要技术包括电视胸腔镜技术（Video-assisted thoracoscopic surgery，VATS ）和各种保留胸壁肌肉的小切口开胸手术（muscle-sparing thoracotomy，MST ）。 当前33页，共59页，星期日。 肺癌微创手术方式 1910年，瑞典医生Jacubaeu首次在局麻下用膀胱镜松解胸膜粘连使患有空洞性结核的病肺萎陷，由此开创了胸腔镜手术的先河。至20