第4章第2节非甾体抗炎药.pptxVIP

会计学; 炎症是机体感染的一种防御机制，主要表现为红肿、疼痛。 前列腺素（Prostaglandins）是产生炎症的介质。 当细胞膜受到损伤时，体内的花生四烯酸释放出来，经环氧合酶（COX）的作用转化为前列腺素。; 非甾体抗炎药物的作用机理主要是抑制COX，减少前列腺素的合成，从而起到了抗炎的作用。这和肾上腺皮质激素类抗炎药的作用机制不一样。 非甾体抗炎药主要用来治疗胶原组织疾病如风湿性、类风湿性关节炎，风湿热，骨关节炎，红斑性狼疮和强直性脊椎炎等疾病。 ; 炎症的生理病理： 炎症介质释放 血管扩张 毛细血管通透性和渗出液增加 白细胞渗出，并趋化和吞噬 结缔组织细胞增生 ;抗炎药的作用;风湿性关节炎;类风湿性关节炎;类风湿性关节炎;风湿性关节炎和类风湿关节炎根本的区别：;风湿性关节炎和类风湿关节炎根本的区别：;抗炎药的分类;非甾抗炎药的结构类型;一.吡唑酮类: ;保泰松 ;羟布宗的开发;羟布宗的药理与药效; 理化性质;二.邻氨基苯甲酸类:芬那酸类;芬那酸类药物;甲芬那酸Mefenamic acid;甲芬那酸的理化性质;甲芬那酸的代谢;甲芬那酸的药理及药效;芬那酸类药物的构效关系-SAR;三、芳基烷酸类：;1、芳基乙酸类;有些关节炎病人色 氨酸代谢不正常;经三年，2000个化合物， 350个吲哚类 经临床计2300例的评 价，66.5%有良好的疗效;吲哚美辛Indometacin; Indometacin理化性质;Indometacin的代谢;Indometacin的药效;吲哚美辛：;双氯芬酸钠Diclofenac Sodium;双氯芬酸钠的理化性质;双氯芬酸钠的药效;非甾体抗炎药大都具有胃肠道刺激的副作用，而且这种副作用与抗炎作用是平行的。 原认为与酸性的药物对胃部的刺激有关，但作成非酸性前药或用制剂的方法改变吸收部位，都只能部分地减少这些副作用。;2、芳基丙酸类： 布洛芬的开发;布洛芬的开发;布洛芬的衍生物;萘普生 Naproxen ;萘普生 Naproxen性质;构效关系;四.苯并噻嗪类;吡罗昔康Piroxicam;美洛昔康;思考题;感谢您的观看！