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建设工程安全监督备案登记表 (DOC 75页) 起重设备登记、 安拆备案和检测情况 （出 示登记备案证、检测报告） 工人入场前三级安全教育情况（出示工 人三级安全教育汇总表） 现场安全生产责任制和安全操作规程 安全防护、临时设施、围挡、施工用电、 消防等设施 现场平面布置、 “三通一平”情况 其它需要备案材料 审查结论： 市（县）建设 行政主管部门（公 章） 年 月 日 注：本表由建设单位填写，建设单位、施工单位、 建设行政主管部门各存一份。 地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单 编号： 工程 名称 施工 单位 建设 单位 移交 日期 移交内容： 移交人： 接受人： 建设单位（章） 监理单位（章） ： （签字）： 施工单位（章） 总监理工程师 年 月 日 注：由建设单位填写，建设单位、监理单位、施 工单位各存一份。 工程概况 编号： 现 场 现 场 管 理 人 员 竣工日期 全生许可证号姓名证书编号 号 计划 安产 施 工 员 技 术 员 质 检 员 设 备 员 救 护 员 号 工程名称 工程地址 建设单位 施工单位 监理单位 勘查单位 设计单位 建设安全监管 部门 建筑面积（ m2） 计划开工日期 可证编施工许 可证编 技术 负