皮瓣移植vsd负压引流.pptxVIP

皮瓣移植VSD负压引流 了解皮瓣、VSD负压引流的定义 掌握皮瓣移植的术前术后护理熟悉皮瓣的分类和选择第1页/共18页查房目的第2页/共18页皮瓣的定义 皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后(受皮瓣区)，暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程，故又名带蒂皮瓣，但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。 第3页/共18页什么是VSD?负压封闭引流术，是使用聚氨酯薄膜（生物半透膜）和聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫（VSD敷料），通过创口持续负压引流，将各种渗出物经VSD敷料中的微孔和引流管及时排出，有效促进了创面愈合，减轻了患者创口经久不愈反复换药的痛苦，在骨科中应用广泛，疗效显著。 第4页/共18页病史介绍患者陈邦军，男性， 52岁。因“右前臂、腕及手部外伤出血、疼痛半小时。”来院就诊。现病史：患者于入院前半小时前，因工作操作切割机器时，不慎右前臂背机器绞拉致伤，当时右前臂、腕及手部出血、疼痛，出血呈喷涌状，出血量约3茶缸容量。查体：神志清楚，T:36.5℃ P:72次/分 R:20次/分 BP:90/60mmHg专科检查：见右前臂掌桡侧至手背部一长约30㎝不规则