第三节痛风的营养治疗.pptVIP

* * 第三节痛风的营养治疗 第1页，共14页。 体内尿酸 的米源途经 1. 内源性尿酸：占80% 2. 外源性尿酸：20％ 第2页，共14页。 尿酸的排 泄途经： 尿中：70-75% 粪便：20-25％ 细胞内分解：约21 高尿酸血症是痛风的重要特征。 第3页，共14页。 二、主要临床表现 1.急性产节炎 2.痛风石和慢性关节炎 3.痛风性肾病 4.尿酸性尿路法石 第4页，共14页。 三、营养治疗 （一）治疗目的： 限制外源性嘌吟的摄入，减 少尿酸的米源，并增加尿酸的排 泄，以降低血清尿酸水古，从而 减少急性发作的频率和程度，防 止并发症。 第5页，共14页。 （二）治疗原则： 总原则：治予低嘌呤，低热能，低蛋白，低脂防， 主素和矿物使的饮食。 第6页，共14页。 具体内容如下： 1.限制嘌呤摄入 ①急性期每日嘌呤应控制在150mg 以内，可选择低嘌呤食物 ②谖解期，到限量食用中等嘌呤食 物，自由选用低嘌呤食物，禁用 高嘌呤食物。 第7页，共14页。 食物中嘌呤含量分类表 低嘌呤食物 (25mg/100g) 乳尖及乳制品、蛋类、猪血、海 鲜、海蜇皮 谷类：米、麦、米炀、面条、通 心粉、麦片、玉米等 根茎类：马铃薯、茅头等 油脂类：植物油和动物油 蔬菜类：白菜、苋菜、芥蓝、 芹菜、菲 菜韭莓、黄瓜、冬瓜、丝瓜、 黄瓜、 茄子、胡萝卜、萝卜、青椒、无葱、 番茄、木耳各种水果 第8页，共14页。 中等嘌呤食物（25-150mg/100g） 豆类：绿豆、红豆、红豆、豆腐、豆浆等 育禽类:鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鸡心、 鸭肠、猪腰、猪肚等。 鱼虾蟹类：黑鲤鱼、草鱼、鲤鱼、鲜鱼、 鳗鱼、祺鱼写贼、虾、螃蟹、鲍 鱼、鱼翅、等。 蔬菜类： 菜，花柳菜、茼蒿菜，四季豆，豌 豆，豇豆，声干，金针 ，银耳，海 带等。 其它：花生、腰果、栗子，莲子，杏仁等。 食物中嘌呤含量分类表 第9页，共14页。 高嘌呤食物（150~100mg/100g） 豆类：黄豆、发茅豆类。 育禽内脏；鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪 肝、牛肝等。 鱼贝类：自鲤鱼、鲮鱼、白带鱼、鲨 鱼、沙丁鱼、草虾壮物，蛤 虫利，干贝，小鱼干等。 其它：肉汁、浓肉汤，鸡精，酵母粉等。 食物中嘌呤含量分类表 第10页，共14页。 * *