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- 2022-04-01 发布于四川
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肝豆状核变性 Wilson’s disease 3 概述 4. 病理:累及肝、脑(以壳核最为明显,苍白球及尾状核、大脑皮质及小脑齿状核亦受累)、肾、角膜。 5. 临床特点:多发于青少年,以肝硬化、脑部尤其是基底节变性、角膜K-F环、肾损害等为临床特征。 肝豆状核变性 Wilson’s disease 3 二、临床表现: 1.多发病于10~25岁,男性略多于女性,儿童多以肝病首发,而成人多以神经、精神症状首发。 2.肝脏症状:大约80%的患者有肝脏表现,为非特异性症状如倦怠、无力、纳差等,逐渐可出现肝区痛、肝大、黄疸以及肝硬化的表现。也可仅有肝脾肿大或肝功能异常而无临床症状。 肝豆状核变性 Wilson’s disease 4 3.神经精神症状: 神经系统症状的发生率高达93%~97%。 最突出的表现为锥体外系症状:表现为震颤、肌强直、运动迟缓等帕金森症候群;表现为口面部不自主运动、鬼脸、舞蹈、手足徐动等多动症候群。 广泛神经系统受累的症状体征,如小脑性共济失调、病理反射、假性球麻痹(锥体束损害),进行性智能衰退、情感障碍、精神症状、动作行为人格异常、癫痫发作(皮层损害)等。 肝豆状核变性 Wilson’s disease 5 4.眼部症状: 角膜K-
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