胆道疾病病人的护理.pptVIP

胆道蛔虫病 一、病因 因驱虫不当、发热、胃肠道功能紊乱等原因，使蛔虫向上窜动，经十二指肠乳头钻入胆道，使奥狄（Oddi）括约肌痉挛引起剧痛和继发感染，如堵塞胰管开口发生急性胰腺炎。 第31页，共43页，编辑于2022年，星期二 关于胆道疾病病人的护理 第1页，共43页，编辑于2022年，星期二 解剖生理概要 图例 第2页，共43页，编辑于2022年，星期二 第3页，共43页，编辑于2022年，星期二 第4页，共43页，编辑于2022年，星期二 第5页，共43页，编辑于2022年，星期二 胆囊炎 一、病因和病理 二、临床表现 三、辅助检查 四、处理原则 第6页，共43页，编辑于2022年，星期二 1、病因 ⑴ 胆囊管梗阻 ⑵ 细菌感染 ⑶ 其他 2、病理 ⑴ 急性单纯性胆囊炎 ⑵ 急性化脓性胆囊炎 ⑶ 坏疽性胆囊炎 ⑷ 胆囊穿孔 ⑸ 慢性胆囊炎 第7页，共43页，编辑于2022年，星期二 1、症状 常出现典型的胆绞痛，表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加重并向右肩背部放射；伴恶心、呕吐、发热，白细胞计数及中性粒细胞增高。 2、体征 Murphy（墨菲）征阳性，右上腹可能触及肿大的胆囊，并有压痛和肌紧张。 第8页，共43页，编辑于2022年，星期二 1、实验室检查 血常规、肝功能等检查 2、影像学检查 B超检查等 胆道疾病的首选项目。检查前病人应禁食12小时，禁饮4小时。 第9页，共43