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─5─
附件1
海南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险
医用耗材目录(2021版)
凡 例
凡例是对《医用耗材目录》中医用耗材的分类与代码、 备注和内涵等内容的解释和说明,是《医用耗材目录》的组 成部分,其内容与目录正文具有同等政策约束力。
一、目录构成
《医用耗材目录》共有条目895条,其中限基本医疗保 险基金准予支付的条目12条,限生育保险准予支付的条目1 条,限工伤保险基金准予支付的条目45条。备注中没有特 别注明受限于可支付的基金,则基本医疗保险、工伤保险和 生育保险基金均可按相关政策规定支付该耗材的使用费用。
二、分类与代码
《医用耗材目录》综合考虑监管需求及临床匹配需求, 采用三级分类的方法,依据医保信息业务编码规则制定。一 级分类为医用耗材的学科、品类,二级分类为医用耗材的用 途、品目,三级分类为医用耗材的部位、功能、品种。
《医用耗材目录》的“医用耗材代码”数字共6位,前 两位为一级分类,第3、4位为二级分类,后两位为三级分 类。分类规则仅作为产品属性分类,不作为临床科室使用及 基金支付的限定依据。
三、部分条目内涵说明
1.其他呼吸介入材料是指呼吸介入导管。 2.其他非血管介入通用材料是指气腹针。 3.髓内钉不包含磁力导航器械专用髓内钉。
4.其他固定材料是指医用外固定夹板、石膏绷带、 高分子颈托。
5.其他心脏外科材料是指心肌活检钳、心包膜、主 动脉夹层手术材料。
6.其他血液净化材料及附件是指连续性血液净化置 换液。
7.其他常规医疗用品”是指一次性扩阴器、呼吸训练 器、一次性呼吸机管路、血糖试纸、动态血糖仪配套使用的 血糖测试探头、胰岛素泵配套使用的一次性套件、吸氧用一 次性鼻导管、鼻塞、面罩、呼吸附件、雾化器、自粘弹性绷 带、体架(人体定位袋)、严重急性呼吸综合征冠状病毒抗 体测定/严重急性呼吸综合征冠状病毒抗体测定检测试纸。
8.等离子刀头是指颈、腰椎间盘等离子消融术使用 的一次性等离子刀。
9.其他护创材料”是指留置静脉针、PICC、CVC、中 线导管、输液港、介入手术留置的溶栓导管及灌注导管等使 用透明敷贴、手术中使用的抗菌及无菌手术薄膜、手术中使 用的切口保护器(套)、超声隔离透声膜(套).
─6─
─8─
序号
医用耗材代码
一级分类
二级分类
三级分类
备注
1
co10101
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
气管支气管支架
2
c010102
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
气道球囊
3
c010103
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
气道导丝
4
co10104
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
气道射频导管
5
co10106
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
呼吸类细胞刷
6
c010107
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
呼吸活检钳
7
C010108
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
呼吸内镜用热活检钳
8
co10109
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
呼吸内镜介入活检针
9
co10110
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
支气管镜用异物钳
10
co10111
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
支气管镜用灌洗管
11
c010112
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
支气管镜用造影管
12
c010113
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
支气管镜用电圈套器
13
c010115
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
探头
14
co10116
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
呼吸内镜用刀头
15
co10i17
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
呼吸内镜用超声刀引导 鞘
16
c010120
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
支气管活瓣
17
co10121
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
支气管超声水囊
18
C010122
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
气道异物网篮
19
Co10123
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
吸引导管
20
c010124
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
一次性胸壁穿刺套管
21
co10125
非血管介入治疗类材料
呼吸介入材料
其他呼吸介入材料
22
c010201
非血管介入治疗类材料
消化介入材料
贲门球囊
23
c010202
非血管介入治疗类材料
消化介入材料
食道球囊
24
c010203
非血管介入治疗类材料
消化介入材料
肠道扩张球囊
25
c010204
非血管介入治疗类材料
消化介入材料
胆胰扩张球囊
26
C010205
非血管介入治疗类材料
消化介入材料
胆胰取石球囊
27
C010206
非血管介入治疗类材料
消化介入材料
食道支架
28
c010207
非血管介入治疗类材料
消化介入材料
肠道支架
29
C010208
非血管介入治疗类材料
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