公共卫生与疾病控制管理.ppt

公共卫生与疾病控制管理;第一节 概述;在狭义上通常包括：环境卫生、劳动卫生、食品卫生、学校卫生、放射卫生及传染病、慢性非传染性疾病、寄生虫病和地方病在内的疾病预防和控制的卫生管理。即以往所称的卫生防疫管理。;;1923年, Winslow对公共卫生的定义;现代公共卫生最简单的定义为“3P” Prevention(疾病预防) Protection(健康保护) Promotion(健康促进);Prevention(疾病预防);Protection(健康保护);Promotion(健康促进);编辑ppt;健康的基本条件和资源;《渥太华宪章》指出健康促进的5条策略：;二、公共卫生服务的性质;三、公共卫生服务的特点;公共卫生服务的特点决定了：;四、公共卫生发展现状;;当前疾病流行模式有三种：;具体分析：;第二节 我国公共卫生服务体系;一、卫生行政管理体系;政府及卫生行政部门的主要职能;卫生监督体制和疾病预防控制体制改革是卫生改革的重要组成部分。 我国现有的卫生监督体制和疾病预防控制体制，是20世纪50年代初，在计划经济体制下建立起来的。 2001年 《关于卫生监督体制改革实施的若干意见》 《全国疾病预防控制体制改革意见》;二、卫生监督执法体系;卫生监督执行机构的设置;;卫生监督所的性质和职责;卫生监督所的职责具体包括;卫生监督经费所包括的项目内容;;我国卫生监督的机构包括：;三、疾病预防控制体系;;;性质和工作范围：;疾控机构的职能;（1）经费来源： 以下各项开支均由同级财政预算和单位上缴的预算外资金统筹安排;四、医疗救治体系;五、公共卫生事件应急体系;主要职能; ;六、妇幼保健体系;七、爱国卫生运动;;爱国卫生运动的基本方针和任务;爱国卫生运动的基本方针和任务;第三节 公共卫生的法制化管理;目前公共卫生范畴的法律《国境卫生检疫法》、《传染病防治法》《食品卫生法》《职业病防治法》《献血法》《母婴保健法》 卫生领域共9部法律，另有《执业医师法》、《药品管理法》、《红十字会法》;（二）公共卫生法调整对象的特点;（三）卫生监督执法;1、卫生行政许可;2、卫生监督;3、卫生行政处罚;4、卫生行政强制执行;第四节 疾病控制管理;疾病的负担;（一）疾病控制管理的概念 1、疾病预防是指防止疾病在人群中发生； 2、疾病控制是指减少疾病在人群中发生。;（二）疾病管理;;2、疾病管理过程包括：;1、定义 健康管理：指一种对个人或人群的健康危险因素进行监测、分析、评估以及干预这样一个全面管理的过程。;2、健康管理的特点;3、健康管理的实施步骤;二、传染病控制管理;（二）当前传染病的疫情特点;《中华人民共和国传染病防治法》 1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过? ;2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订) 《传染病防治法》将全国发病率较高、流行面较大、危害严重的急性和慢性传染病列为法定管理的传染病，并根据其传播方式、速度及其危害程度，分为甲、乙、丙三类。;（最新调整新加手足口病、甲型H1N1流感总共39种）;中华人民共和国传染病防治法;（四）传染病的控制管理;2、预防;;;3、控制与管理;（一）慢性病的定义 non-communicable diseases，NCDs。简称“慢性病”，是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏明确的传染性生物病因证据、病因复杂或病因尚未完全认识、健康损害和社会危害严重的疾病的概括性总称。 长期的、不能自愈和几乎不能完全治愈的疾病。 ; 当前主要包括：心脑血管疾病；恶性肿瘤、慢性梗阻性疾患；代谢性异常；精神异常与精神病；慢性职业病；遗传性疾病等。; 自20世纪60年代起，全世界慢性病的发病率、死亡率均逐年上升。全世界因慢性病死亡者中79％在发展中国家，慢性病已成为全球性的公共卫生问题。慢性病通常为终身疾患，具有可以治疗但不能治愈的特性，病痛、伤残和昂贵的医疗费用不仅严重影响病人的生活质量，而且带来不堪重负的社会和经济负担。 ;案例：脑卒中;;Roberto 的家庭不但失去了养家糊口的人，而且失去了可与他们的父亲和祖父交谈以及听他说话的机会。;（二）慢性病的危险因素 ;（1）行为和生活方式;（2）环境因素;（3）机体因素; 许多慢性病的发生和流行往往是多个危险因素综合作用的结果。这种综合作用并不是单个因素作用的简单相加，它们之间相互作用的模式比较复杂，不同的疾病，不同的群体不尽相同。;（三）慢性病的负担;3、危险模式的转变;4、我国人群健康转型的结果及其政策意义;（四）慢性病的控制管理;2、慢性病控制与管理的行动原则;3、慢性病控制与管理的策略措施;职业病是指企业、事业单