强直性脊柱炎专科体查方法.docxVIP

37— 37—4)。 图 37-1 悬腿推膝试 验 图 37—2 “4”字试验 (1)骶髂关节病变检查方法有： 1)骨盆压迫试验病人侧卧压迫骨盆一侧引起患侧骶髂关节痛。2)悬腿推膝试验(Gaenslen tmt)患者仰卧位最大程度地屈曲一侧膝关节、髋关节，同时尽量外展另一侧髋关节引起骶髂关节痛者为阳性(图 37—1)。3)“4 1)骨盆压迫试验病人侧卧压迫骨盆一侧引起患侧骶髂关节痛。 2)悬腿推膝试验(Gaenslen tmt)患者仰卧位最大程度地屈曲一侧膝关节、髋关节，同时 尽量外展另一侧髋关节引起骶髂关节痛者为阳性(图 37—1)。 3)“4”字试验(Patrick test) 患者仰卧，以一侧下肢屈膝放在对侧伸直的下肢上，一 手压住直腿的髂嵴，一手握住屈腿的膝部下压，骶髂关节炎时引起屈侧疼痛(图 手压住直腿的髂嵴，一手握住屈腿的膝部下压，骶髂关节炎时引起屈侧疼痛(图 37—2)。(2) 脊柱和胸廓关节病变检查方法有：1)枕墙试验评价颈椎活动范围减少程度。患者直立靠墙，双足跟、臀部、背部贴墙，双腿伸直、双眼平视，测枕骨结节与墙之间的水平距离，正常为O(图 37—3)。2)胸廓扩张试验患者直立，用软尺测量第 4 肋间深呼气和深吸气的胸围差值，正常约为5 厘米，小于此值者为异常。 脊柱和胸廓关节病变检查方法有： 1)枕墙试验评价颈椎活动范围减少程度。患者直立靠墙，双足跟、臀部、背