简易呼吸球囊的使用.pptVIP

评价 ? 操作方法是否有效 ? 病人缺氧及紫绀是否有所改善,病人有无不适 ? 护患沟通是否有效,病人有安全感,愿意配合 当前30页，共46页，星期日。 第三十页，共四十六页。 终末处理 ? 单项阀（鸭嘴阀）用含氯消毒剂（928）浸泡30分钟,后清水冲洗凉干备用（特殊情况的除外）。呼吸面罩酒精擦拭消毒。 ? 因呼出气不经呼吸球及储氧袋，用后不必消毒，或用含氯消毒剂或酒精擦拭后再用清水擦拭备用。储氧袋严禁浸泡消毒！ ? 如遇特殊感染者，应一次性使用，或用环氧乙烷消毒。 ? 消毒后的部件应完全干燥，检查无损后，将部件依顺序组装备用。 ? 做好测试工作，备用。 当前31页，共46页，星期日。 第三十一页，共四十六页。 简易呼吸器使用中的相关问题 消毒时机: ? 第一次使用的新球时 ? 不同对象使用时 ? 同一患者使用超过48小时 测试:? 取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。（进气阀） 当前32页，共46页，星期日。 第三十二页，共四十六页。 测试: ? 将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。假如发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。（气囊，进气阀） 当前33页，共46页，星期日。 第三十三页，共四十六页。 简易呼吸囊的临床应用 当前1页，共46页，星期日。 第一页，共四十六页。 内容 1.呼吸囊的结构 2.呼吸囊的工作原理 3.使用的适应症和禁忌症 4. 使用操作流程及注意事项 5.呼吸球囊的消毒和保养 1 当前2页，共46页，星期日。 第二页，共四十六页。 简易呼吸器 简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。 当前3页，共46页，星期日。 第三页，共四十六页。 简易呼吸器的组成 ? 面罩 ? 单向阀：患者接头组、鸭嘴阀、单向阀盖 ? 压力安全阀 ? 球体 ? 进气阀：进气阀垫片、进气阀座、进气阀接头 ? 储氧阀 ? 氧气储气袋（储氧袋） ? 氧气连接管 ? 呼气阀 当前4页，共46页，星期日。 第四页，共四十六页。 当前5页，共46页，星期日。 第五页，共四十六页。 当前6页，共46页，星期日。 第六页，共四十六页。 单向阀(鸭嘴阀) 当前7页，共46页，星期日。 第七页，共四十六页。 当前8页，共46页，星期日。 第八页，共四十六页。 y 压力安全阀 当前9页，共46页，星期日。 第九页，共四十六页。 当前10页，共46页，星期日。 第十页，共四十六页。 当前11页，共46页，星期日。 第十一页，共四十六页。 当前12页，共46页，星期日。 第十二页，共四十六页。 当前13页，共46页，星期日。 第十三页，共四十六页。 进气阀：进气阀垫片、进气阀座、进气阀接头 当前14页，共46页，星期日。 第十四页，共四十六页。 简易呼吸器的工作原理 氧气进入球形气囊和贮氧袋，通过人工指压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。 当前15页，共46页，星期日。 第十五页，共四十六页。 吸气呼气动作流程 ? 当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者体内。 当前16页，共46页，星期日。 第十六页，共四十六页。 ? 将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。 当前17页，共46页，星期日。 第十七页，共四十六页。 使用简易呼吸器的目的 ? 增加或辅助病人的自主通气 ? 改善病人的气体交换功能 ? 纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态 ? 为临床抢救争取时间 当前18页，共46页，星期日。 第十八页，共四十六页。 适应症 ? 人工呼吸 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。 ? 运送病员 适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。 ? 临时替代 遇到呼吸机故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两组组件取下 当前19页，共46页，星期日。 第十九页，共四十六页。 禁忌症 ? 中等以上活动性咯血 ? 急性心肌梗死 ? 未经减压及引流的张力性气胸,纵隔气肿 ? 大量胸腔积液 ? 严重误吸引起的室息性呼吸衰竭 ? 重度肺囊肿,肺大疱等 当前20页，共46页，星期日。