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灌浆施工检查记录表 编号： 工 工 程名称 施工部位（构件 编号） 施 工日期 年 月 日 时 灌浆料批号 环 境温度 ℃ 使用灌浆料总量 Kg 材 料温度 ℃ 水 温 ℃ 浆料温 度 ℃（不高于 30℃） 水料比 搅 拌时间 min 流 动度 mm 水：Kg；料： Kg (加水 率) 检验结果 灌 浆口、排浆 口示意图 备 注 施 工单位 灌浆作业人 员 施工专职 检验人员 监 理单位 监理人员 注：记录人根据构件灌浆口、排浆口位置和数量画出草图（表中图为参考），检验后将结果在图中相应灌、排浆口位置作标识，合格的打“∨”，不合格时打“×”，并在备注栏加以标注。