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在推动推动公立医院高质量开展座谈会上的讲话同志们:
为贯彻落实《关于推动公立医院高质量开展的意见》《XX 关于推动公立医院高质量开展的实施意见》,加快推动XX公立医 院高质量开展,更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求, 结合实际,我谈几点意见。
第一,构建公立医院高质量开展新体系。一是打造高水平医 院。以区域内死亡率高、外转率高的疾病为重点,加快推进心血 管、神经系统、康复、普外、传染性疾病、针灸、推拿、肛肠 XX省临床医学分中心建设,争取呼吸、肿瘤、创伤等列入省级 临床医学分中心建设单位,推进国家、省、市级临床重点专科建 设,推动优质医疗资源向县级公立医院、基层医疗机构扩容,补 齐重点专科(专业)短板。打造XX市人民医院、XX市第二人民 医院、XX市人民医院等一批高水平医院。加强与省内外高水平 医院(医学院校)合作,提升重大疑难疾病诊疗救治能力,减少 跨区域就医。二是发挥市级医院在城市医联体中的牵头作用。由 XX市人民医院牵头,其他假设干家医院、基层医疗卫生机构、公 共卫生机构等为成员,按网格化布局组建紧密型城市医联体,统 筹负责预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。 医联体内各医院加强协作,形成特色鲜明、专业互补、错位开展、 有序竞争的开展格局,带动基层医疗卫生机构提升服务能力和管 理水平。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机 融合的家庭医生签约服务。到2025年,XX市人民医院到达三级 综合医院医疗服务能力指南推荐标准、XX市第二人民医院和XX 市人民医院到达基本标准,XX市中医医院通过三级甲等医院复 审,XX市中医医院到达三级医院标准。三是发挥县级医院在县 域医共体中的龙头作用。全面推进以县级医院为龙头的紧密型县 域医共体建设,加强县级医院对基层医疗卫生机构的统筹管理, 发挥对基层医务人员的技术支撑作用,提升居民健康“守门人” 能力。支持边境县、市公立医院适度提标扩容,加强边境口岸公 立医院建设,提升综合服务能力。到2025年,100%的县级公立 医院建成“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重 新生儿救治中心),持续巩固提升服务能力。80%以上的县级公 立综合医院到达《县医院医疗服务能力推荐标准》要求,50%以 上的县级中医医院到达《县级中医医院医疗服务能力推荐标准 (试行)》要求,提高县域和基层就诊率。四是筑牢平急结合公 共卫生防护网。加强公立医院公共卫生科室标准化建设,完善公 立医院公共卫生服务补偿机制,加强各级公立医院与公共卫生机 构的分工协作和业务融合。持续强化医院感染防控管理。健全分 级、分层、分流、中西医协同的重大疫情救治体系。建设XX市 人民医院、XX市人民医院等重大疫情救治基地,承当危重症患 者集中救治和应急物资集中储藏任务。推进中医疫病防治基地建 设,提高中医药应急救治能力。市级和XX市完成传染病医院建 设,县级公立综合医院完成相对独立的传染病区建设。支持边境 地区公立医院储藏一定规模可迅速转换的传染病房、重症病房、 医疗物资和人力资源。创新医防协同机制,建立人员通、信息通、 资源通和监督监管相互制约的机制。
第二、引领公立医院高质量开展新趋势。一是加强临床专科 建设。针对严重影响XX健康水平的主要疾病,提升各级公立医 院心脑血管、呼吸、肿瘤、消化、重症、急诊、感染等核心专科 能力,夯实麻醉、影像、病理和检验等支撑专科基础。加强县级 公立综合医院口腔、康复、精神、眼科、老年病科专科能力提升, 落实好政府惠民实事。做优做强骨伤、肛肠、针灸、妇科、儿科 等中医传统优势专科。加强急救中心(急救站)院前急救服务能 力,提升医院急诊急救医疗服务能力,降低意外伤害住院外转率、 致残率和致死率。加大老年医学科建设力度,提高老年疾病诊疗 水平,满足老年人就医需求,提高服务供给和社会资源投入,发 展安宁疗护建设,完善医养结合终末生命医疗环节。有计划地加 强临床重点专科分层分类建设,以专科开展带动诊疗能力提升, 提高医疗服务同质化水平。二是提高医学技术创新能力。提升高 水平临床医疗水平,加强医学应用基础研究和临床研究,鼓励开 展新技术、新产品、中医先进设备、中药新药创制研究,促进新 技术进入临床使用。推动科技成果转化,所获收益主要用于奖励 作出重要贡献的人员。三是不断拓展创新医疗服务模式。优化服 务流程,推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务,开展诊 间(床旁)结算、检验检查结果互认等服务。开设多学科诊疗门 诊,建立多学科联合诊疗和查房制度。逐步扩大日间手术范围, 提高日间手术占择期手术的比例。二级及以上公立医院实现优质 护理服务全覆盖,实施责任制整体护理,鼓励开展延续护理服务。 开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,引导优质药学服务向基 层延伸。完善院前急救网络,探索院前急救机
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