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超说明书用药患者家属知情同意书.docxVIP

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  • 2022-04-08 发布于上海
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超说明书用药患者家属知情同意书.docx

    超说明书用药患者（家属）知情同意书 名 称 ： 适应症： 规格： 厂家： 给药方法给药剂量 超说明书使用： 超说明书使用理由：  医师签字： 科主任签字： 年 月 日 治疗步骤、预后情况及可能出现的危险： 我已知道超说明书用药的理由、治疗步骤、预后情况及可能出现的危险。我同意使用。 患者（家属）签字： 年 月 日 备注

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