血液透析并发症的治疗.pptVIP

透析中腹痛是透析的主要并发症之一 , 但是需要注意除外其他原因所致的腹痛 第30页，共73页，编辑于2022年，星期六 (一)主要原因 1.除水致血压下降,基础体重以下的除水,重度贫血,机体缺血,消化道血液循环障碍。 2.其他特殊原因胆囊炎、胰腺炎、胃肠炎、胃十二指肠溃疡等。 第31页，共73页，编辑于2022年，星期六 （二 ) 紧急处理 1. 首先按血压下降处理 ( 见上 ) 2. 腹部热敷 3. 特殊情况所致腹痛 , 对因治疗。 第32页，共73页，编辑于2022年，星期六 五、血压升高 第33页，共73页，编辑于2022年，星期六 血透中血压升高,多见于青年人,具体原因如下(血透中由于使用抗凝剂应注意发生脑出血、眼底出血、鼻出血等并发症 ) 第34页，共73页，编辑于2022年，星期六 ( 一 ) 主要原因 1.透析间期水分和盐分控制不良,摄人过多,使循环血液量增加,血压升高 2.高肾素患者,肾素分泌过多,透析时由于除水,肾血流量减少,肾素分泌增加,通过肾素,血管紧张素.醒固酣系统,尤其是血管紧张素I转为血管紧张素II,引起血管收缩,导致血压升高。 3.由于透析中纳浓度高,透析时通过弥散使血销升高,血浆晶体渗透压升高,组织间隙水分进入血管内,血压