难治性呼衰有分析.pptxVIP

难治性呼衰有分析;入院后治疗(例1);INR监测情况(例1);达肝素钠注射液5000IU iH q12h D1-D5 NS 100ml+头孢吡肟2g ivgtt bid D1-D13 NS 100ml+泮托拉唑40mg ivgtt qd D1-D14 NS 100ml+氨溴索针60mg ivgtt bid D1- NS 250ml+丹参多酚酸盐0.2g ivgtt qd D1-D3 NS 100ml+前列地尔10ug ivgtt qd D1-D11 5%GS 500ml+水溶性维生素0.5g+复方维生素2ml+KCl 1g ivgtt qd D2-D20;合并用药2 (例1);; 对于肺动脉血栓栓塞患者抗凝治疗而言，华法林是最常用的抗凝药物。一般认为INR 达到之间较为理想。该患者华法林剂量从2.5mg/d逐步增至10mg/d，而INR仅从0.98增至1.19，未能达到理想目标。其可能的原因有：① 患者存在华法林抵抗现象；② 患者存在影响华法林吸收、代谢的病理生理因素如腹泻等；③ 患者的饮食中有影响华法林抗凝作用的因素；④ 患者合并用药与华法林存在药效学或药动学的相互作用，影响了华法林的疗效；⑤ 华法林药品