抗菌药处方授权表.docVIP

参考医学 参考医学 参考医学 医师抗菌药物处方权限授权表 　　　　 编号： 　　 姓名 职称 资格证号 性别 男 / 女 学历 身份 证号 执业证号 考试成绩 优 良 合格 不合格 抗菌药物 专项考核情况 是否授权 （）是 （）否 授予使用 抗菌药物级别 （）非限制级 （）限制级 （）特殊使用级 相关人员签名： 备注： 医务科签章 ( )同意 （ ）不同意 医务科主任： 20 年 月 日 （注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。只是收取少量整理收集费用，请预览后才下载，期待你的好评与关注）