颈部体格检查.pptxVIP

颈部体格检查 一.颈部活动范围 前屈：35-45 ° 左右侧屈:45° 左右旋转:60-80 ° 第1页/共22页 二 .颈部触诊检查 触摸颈周肌肉张力 三指触诊法检查脊柱有无侧弯 棘突及棘间隙有无压痛 棘突旁小关节有无压痛 触摸颈上部、颈前区及颈外侧区淋巴结 第2页/共22页 三. 颈部常见压痛点 棘间 棘旁 下部椎旁及肩胛内上角 胸锁乳突肌、斜方肌、冈上肌、冈下肌 第3页/共22页 四.肌力检查 颈前屈肌力检查：颈屈肌群力量 参与肌肉：头长肌（C1-4前支）；前、中、后斜角肌（ C3-4前支） 颈后伸肌力检查：颈后伸肌群力量 参与肌肉：头夹肌、颈夹肌（ C1-8后支）、胸锁乳突肌（副神经、颈肌支C2-3支配 ）、骶棘肌（ C1-8后支）、 第4页/共22页 四.肌力检查 颈旋转肌力检查： 参与肌肉：头夹肌、颈夹肌（C1-8后支）、胸锁乳突肌（副神经、颈肌支C2-3支配 ）、 颈侧屈肌力检查： 参与肌肉：颈长肌（C3-8前支）、头前直肌（C1-6前支）、 头侧直肌（C1-2前支）、及前、中、后斜角肌（ C5-6前支） 第5页/共22页 五.反射检查 肱二头肌反射：患者前臂略旋前，肘部屈曲90°，检查者将左手拇指放在其二头肌腱上，用叩诊锤叩击该拇指，反射作用为肱二头肌收缩。其反射中心为颈5～6节，传导神经为肌皮神经。 肱三头